Будь-яка жінка хвилюється перед пологами і хоче в момент появи дитини на світ бути оточеною турботою та увагою. Тому майбутні матусі, бажаючи гарантувати собі та малюкові максимальний комфорт, все частіше обирають пологи за контрактом. Але щоб уникнути підводного каміння, перед укладенням угоди бажано дізнатися якнайбільше докладної інформації про всі нюанси цієї процедури.

Що таке контракт на пологи

Ніхто не може гарантувати, що не проплачене обслуговування у пологовому будинку виявиться якісним. Тому коли жінка вирішує народжувати безкоштовно, їй залишається сподіватися лише на чесність та професіоналізм медперсоналу. Тоді як уклавши контракт на пологи, породілля може розраховувати на певні привілеї та високу якість послуг.

• У договорі зазначається:
• термін, протягом якого документ залишається дійсним;
• розмір оплати;
• перелік прав та обов'язків сторін;

Уклавши контракт, ви можете під час пологів заручитися підтримкою не тільки чоловіка чи мами, а й досвідченої подруги чи перинатального психолога

З ким укладається такий договір

Угоду можна укласти як безпосередньо з пологовим будинком або медичною установою (що має законне право надавати допомогу в період пологів, а також до і після них), так і зі страховою медичною компанією, яка її представляє. У першому випадку, з юридичної точки зору, це буде контракт на надання медичних послуг, а в другому – договір медичного страхування.

Коли вибирається метод медичного страхування, майбутня мама стає застрахованою особою, і набирає чинності закон «Про медичне страхування громадян у РФ» (від 28.06.91 № 1499-1). Відповідно до цього закону, страхова компанія укладає з майбутнім породіллям контракт, який зобов'язує страховика організувати та сплатити майбутні пологи у певному пологовому будинку. При цьому між компанією та пологовим будинком вже має бути укладена угода, яка регламентує надання подібних медичних послуг.

Перш ніж укласти договір зі страховою організацією, необхідно, по-перше, перевірити наявність сертифіката, що дозволяє займатися медичним страхуванням. По-друге, слід на власні очі побачити договір, укладений між компанією та пологовим будинком, і перевірити, коли закінчується термін його дії (щоб це не сталося до моменту пологів).
Кожен пологовий будинок складає свою форму контракту на пологи, тому перелік медичних послуг у різних медичних закладах може серйозно відрізнятися.

Незалежно від того, укладається угода зі страховою медичною організацією або безпосередньо з медустановою, бажано переконатися, що підписує її повноважну особу. Справа в тому, що договір має підписуватися людиною, яка має на це юридичні повноваження (гендиректором, директором). Але він, у свою чергу, може передати це право за дорученням комусь із своїх підлеглих. І ось цю довіреність дуже бажано побачити, щоб переконатися в тому, що підписаний документ матиме законну силу.

Щоб уникнути неприємних несподіванок, необхідно переконатися у наявності всіх вищезгаданих документів та дозволів. А інакше всі обіцяні блага можуть виявитися не більш як фікцією. У представників серйозної компанії прохання показати документацію не викличе обурення та невдоволення, бо така перевірка є нормальною та цілком законною практикою.

Мені кілька разів доводилося вислуховувати скарги жінок, які уклали договір на пологи із представником страхової компанії, який не мав законних повноважень на підписання таких документів. А потім виявлялося, що незадоволена якістю отриманих під час пологів послуг породілля навіть не може на це поскаржитися, оскільки, з юридичної точки зору, їй ніхто нічого не винен. Щоб не траплялося подібних ситуацій, бажано перевірити статут організації, з якою укладається угода.

Це дозволить переконатися, що її представник, який ставить підпис на угоду, має право це робити.

Майбутня мама отримує можливість вибрати не тільки пологовий будинок, в якому вона народжуватиме, але також і бригаду фахівців із гарною репутацією. А потім вказати свій вибір у контракті. До того ж багато жінок, які народжували, відзначають той факт, що ставлення медперсоналу до породіль, що заплатили за своє перебування в закладі, більш уважне і ввічливе.
Контракт на пологи дає можливість народжувати з усіма зручностями

Щоб під час пологів не виникло непорозумінь, рекомендую жінкам заздалегідь (ще до підписання договору) зустрітися та особисто поговорити з лікарем, яким вони хочуть заручитися. Насамперед потрібно отримати згоду акушера на те, що саме він прийматиме пологи. Потім слід обговорити важливі деталі, такі як спосіб анестезії, вид пологів, переносимість медикаментів тощо.

Перелік послуг, які гарантують договір

У різних пологових будинках ситуація з наданням певних пільг жінкам, які уклали контракт на пологи, можуть мати свої нюанси та відмінності. Але перелік основних послуг зазвичай збігається. Він включає в себе:

• гарантована наявність місця у пологовому будинку на момент початку пологів;
• окрему палату з усіма зручностями для мами та малюка (з телевізором, душем, холодильником)
• якісне багаторазове харчування;
• додаткові процедури, що сприятливо впливають на стан породіллі (ароматерапія, музична терапія);
• допомога та консультування педіатра;
• анестезію (знеболення) на вибір породіллі;
• можливість присутності чоловіка чи іншої близької людини під час пологів;
• постійна присутність чергових лікарів біля породіллі;
• застосування одноразових медичних інструментів;
• вибір способу народження дитини за бажанням жінки (наприклад, пологи у воді, вертикальні);
• можливість у будь-який час (у період допологової підготовки, а також після появи малюка на світ) зателефонувати до свого лікаря;
• Лікарський супровід після пологів (медичні процедури, обстеження).

На що слід звернути увагу

Укладаючи контракт на пологи, обов'язково потрібно врахувати деякі важливі нюанси. Ось кілька порад, які допоможуть уникнути неприємних сюрпризів:

1. Обов'язково впишіть у контракт ім'я та прізвище акушера (або поіменний список чергової бригади), який прийматиме пологи. А якщо ні, то вагітну можуть доручити будь-якому лікарю вищої категорії, який опиниться на зміні в той момент, коли у неї почнуться сутички.
2. Врахуйте, що якщо контракт укладається не безпосередньо з пологовим будинком, а зі страховою компанією, то з урахуванням плати страховикам за посередництво, його вартість виявиться вищою.
3. Уважно прочитайте весь перелік послуг, які вам доведеться оплачувати – серед них можуть виявитися абсолютно непотрібні вам (наприклад, консультування у вузькопрофільних фахівців). Щоб не переплачувати, впишіть у контракт, якими пільгами ви скористаєтеся, а чого однозначно відмовитеся.
4. Дізнайтеся, чи дозволять чоловікові або іншим родичам бути присутніми під час пологів.
5. Подбайте, щоб в угоді був пункт, який передбачає послуги досвідченої медсестри, яка доглядатиме за дитиною, якщо породілля погано себе відчує або потребуватиме відпочинку.
6. Не всі хочуть вдаватися до анестезії під час сутичок. Якщо ви не бажаєте, щоб вам вводили знеболювальні препарати, обов'язково уточніть це в контракті, а також перерахуйте суми, які ви повинні заплатити.
   Якщо ви не бажаєте вдаватися до анестезії або відмовляєтесь від застосування будь-яких інших медикаментів під час пологів, обов'язково вкажіть це у контракті
7. Майте на увазі, що договір з урахуванням кесаревого розтину буде коштувати дорожче, ніж якщо жінка вирішує народжувати природним шляхом. Нікому не дозволяйте умовити вас робити цю операцію без вагомих на те причин. Справа в тому, що пологові будинки наживаються на кесаревих перерізах - це дорога і водночас швидка операція.
8. Перевірте, чи в угоді передбачена лікарська допомога, яку ви отримаєте після виписки з відділення (медичні обстеження, консультування). Повинно бути вказано, які конкретно послуги вам будуть надані, і позначений період, протягом якого ви можете розраховувати на них.
9. Обов'язково впишіть у договір пункт, який гарантує термінову госпіталізацію породіллі та немовляті у разі виникнення післяпологових ускладнень протягом тижня після пологів.
10. Уточніть, скільки коштуватимуть додаткові медичні послуги, які можуть знадобитися мамі чи дитині у разі різних ускладнень.
11. Зверніть увагу, чи зафіксовано у контракті, скільки днів має провести мама з малюком у медичній установі. А також дізнайтеся, яка додаткова плата за добу буде призначена, якщо доведеться пробути в палаті довше за намічений термін.
12. Зрештою, в угоді має бути зазначено, яку відповідальність несе пологовий будинок або посередницька страхова компанія, і яким чином вони компенсуватимуть збитки у разі недотримання умов.
    Перш ніж підписати контракт на пологи, слід досконально вивчити його зміст

Коли контракт на пологи набирає чинності

Дізнатися, з якого часу починає діяти конкретний договір, можна у представника страхової компанії або головного лікаря. У більшості випадків, згідно з такою угодою, відповідальний лікар зобов'язаний вести вагітність починаючи з 36-го тижня.

З цього моменту жінка може розраховувати на весь спектр необхідних медичних послуг (аналізи, обстеження та інше). Але іноді угода починає діяти і на більш ранніх термінах - з 31-го або з 34-го тижня. Цей важливий момент обов'язково обговорюється та вказується у документі.Дія договору закінчується через місяць після народження дитини.

У деяких випадках договір набирає чинності на момент початку пологових сутичок. І якщо породілля з будь-якої причини потрапляє в пологовий будинок раніше, її кладуть у загальну палату разом з іншими вагітними, а в відділення, що оплачується, переводять, тільки коли вона починає народжувати.
Якщо виникне потреба у більш тривалому перебування у пологовому будинку, ніж зазначено у договорі, за зайву добу потрібно буде заплатити додатково

Пред'явлення скарг та претензій

На жаль, контракт на пологи не завжди є гарантією ідеального обслуговування.Навіть коли жінка народжує на платній основі, вона може зіткнутися з недбалістю та несумлінністю медпрацівників. Подати скаргу, щоб притягнути медичний заклад до відповідальності, можна, якщо:

• було порушено умови договору;
• породіллі було завдано моральної чи матеріальної шкоди;
• з вини медперсоналу постраждало здоров'я матері чи немовляти;
• якість обслуговування виявилося на низькому рівні.

Кому і куди скаржитися

Якщо договір укладався безпосередньо з пологовим будинком, то насамперед слід написати скаргу головному лікарю, зажадавши компенсації за заподіяну матеріальну або моральну шкоду. Найчастіше пологові будинки дорожать своєю репутацією, тому намагаються вирішувати такі проблеми мирно, без судового розгляду.

Якщо ж у задоволенні претензії буде відмовлено, можна передати справу до суду на підставі закону «Про Захист прав споживача» (п. 3 ст. 16), звернувшись за місцем юридичної адреси пологового будинку. Порядок і форма подання скарги відображаються у 7-й статті Федерального закону №59-ФЗ від 02.05.2002 р. У самому документі слід зазначити, у чому полягало порушення прав, за яких обставин воно сталося, до яких посадових осіб є претензії.

Але якщо договір було укладено зі страховою компанією, то згідно із законом «Про медичне страхування громадян РФ» (ст. 27), саме на неї повною мірою покладається відповідальність за невиконання умов договору. Так що подавати позов у ​​цьому випадку вам доведеться не на пологовий будинок, а на страховиків.
При недотриманні договору постраждала сторона має право подати позов до суду

Мені відомі випадки, коли постраждала сторона не могла подати позов до судової інстанції лише через незбереження важливих документів. Тому рекомендую не втрачати, не викидати і зберігати до останнього дня свій екземпляр контракту на пологи, а також квитанцію про оплату послуг пологового будинку.

Скільки коштує народити за контрактом

У Росії кожна жінка має право безкоштовно зробити малюка світ у пологовому будинку, отримавши при цьому кваліфіковану медичну допомогу.

Але пологи на платній основі здаються багатьом майбутнім мамам надійнішим варіантом, що дозволяє розраховувати на високу якість медичних послуг.
А тим часом це досить недешеве задоволення. Причому ціни дуже відрізняються залежно від міста та від престижності медичного закладу. Наприклад, вартість пологів за контрактом у Москві коливається від 70 до 120 тисяч рублів. Майже такі ж найвищі ціни в Санкт-Петербурзі. В інших великих містах (Єкатеринбурзі, Владивостоці, Мурманську) ціни на порядок нижчі – у середньому 30 тисяч рублів. У невеликих містах ціни ще нижчі – 17–20 тисяч.

Вдалі пологи варті того, щоб за них заплатити

Доводилося чути думку, що нібито народження малюка може обійтися трохи дешевше, якщо не укладати контракт, а давати гроші особисто лікарям. У багатьох пологових будинках, особливо на периферії, такий варіант «договору» дуже практикується. Але це ризикована практика, тому що потім, якщо вас обслужать неякісно або пологи прийме зовсім інший акушер, ви не зможете нікому нічого довести. Тому безпечніше та надійніше все оформляти офіційно, відповідно до чинних законів.

Щоб убезпечити себе та малюка, отримати найкращі умови, багато забезпечених людей прагнуть заздалегідь домовитися у пологовому будинку та прийти на пологи за контрактом, хоча вартість цієї послуги висока. Люди думають, що заплативши, вони знімають усі можливі ризики післяпологових ускладнень. Проте благополучний результат залежить від сплаченої ціни. Пологи за контрактом переважно забезпечують належний рівень комфорту, можливість мати персонального лікаря.

У такий хвилюючий момент, коли жінка чекає на дитину, дуже важливий комфорт, хороше ставлення. Майбутні мами хвилюються, щоб все пройшло добре, малюк народився здоровим, тому багато родин вирішують звернутися за медичним обслуговуванням до приватної клініки або домовитися заздалегідьз персоналом звичайного пологового будинку про особливий догляд, турботу. Додаткові послуги, доступні породіллям після укладання контракту:

• можливість обрати лікаря;
• постійні консультації з обраним лікарем – починаючи з 36 тижня вагітності;
• підвищений комфорт, наприклад окрема палата з інтер'єром, наближеним до домашнього;
• можливість персонально користуватися телевізором, холодильником та іншими побутовими приладами;
• присутність чоловіка чи інших дорослих членів сім'ї;
• безперешкодне відвідування родичів – деякі клініки дозволяють чоловікам чи іншим близьким людям навіть жити у сімейних боксах;
• персонал навчає догляду за малюком, допомагає на перших етапах грудного вигодовування.

Як краще народжувати платно чи безкоштовно

У суспільстві звикли, що якщо є гроші, то будь-яку проблему можна вирішити. Фінанси дають гарантію успіху, безпеки. Однак коли справа стосується життя та здоров'я, тут багато залежить від досвідулюдей, їх здібностей, рівня професіоналізму. Не маленьку роль грають особливості організму та багато інших факторів, а приватні клініки дають комфортні умови та увагу медичних працівників, тому слід зважити плюси та мінуси пологів платно та безкоштовно.

Знайомство з пологовим будинком та персоналом

на комерційній основі. Основна перевага – можливість самостійно обрати лікаря та укласти з ним договір. З моменту підписання контракту цей гінеколог спостерігатиме за станом вагітної жінки, консультуватиме її, забезпечуватиме їй повне медичне обслуговування. Проте відвідати клініку варто не лише для того, щоби підписати договір. Важливо подивитись умовиперебування матері та рівень компетентностіперсоналу.

Вибір акушера-гінеколога для ведення пологів

Безкоштовно. Заздалегідь не можна дізнатися, який лікар допомагатиме малюкові народитися, бо не відомо, якою буде чергова бригада. Заздалегідь можна лише спробувати дізнатися про компетентність усіх лікарів клініки. Якщо в ній багато сумнівних фахівців, то краще придивитися до інших пологових будинків, вивчивши персонал та статистику смертності та патологій.

на комерційній основі. Вибір лікаря стає основним приводом для вирішення піти на пологи за контрактом. Уклавши домовленість, лікарі можна розпитати, як проходитиме процес розродження, які методи знеболювання можуть застосовуватися, коли показано кесарів розтин і т. д. Лікар дасть жінці свій контактний номер телефону, а з початком сутичок він повинен виїхатиу пологовий будинок, бути поряд з породіллю.

Госпіталізація

Безкоштовно. Будь-яка жінка має право обрати пологовий будинок на свій розсуд. При допологової госпіталізації необхідно буде взяти направлення від лікаря з жіночої консультації, карту та родові сертифікати. Якщо почалися сутички або відійшли води, можна спокійно їхати навіть без спрямування. Однак є ймовірність, що обраний пологовий будинок виявиться переповнений або екстрено закритий на ремонт, тоді вагітній жінці доведеться їхати в іншулікарню.

на комерційній основі. Під час пологів за контрактом є гарантія, що жінка потрапить до бажаної лікарні. Вона заздалегідь укладає договір, за нею закріплюється одна з одномісних палат, вона будь-якої миті може вступити до пологового будинку, навіть якщо стандартні палати переповнені. Є два варіанти, коли це неможливо: лікарня закрита з невідкладних причин або породілля знаходиться в небезпечномустановищі для життя, тоді швидка допомога везе її до найближчого пологового будинку.

Пологове відділення

Безкоштовно. У пологовому відділенні є палати, розраховані на кілька осіб (близько 5), тут жінки проводять майже весь час від початку битв. Вони знаходяться санвузол, ліжка, тумбочки для особистих речей, стіл. Головне місце - це пологові зали, кожен з яких розрахований на 1 або 2 породіллі. Тут відбувається народження малюка та післяпологовий огляд жінки.

на комерційній основі. Жінка, яка надходить до пологового будинку на комерційній основі, має право розраховувати на окрему палату, в якій проводитиме всі етапи родової діяльності. Тут стоїть зручне ортопедичне ліжко, акушерський стілець, також можуть бути фітболи, шведська стінка, мінібасейн, душова кабіна або джакузі. Існують навіть зручні ліжка, які можуть трансформуватися на акушерський стілець. Медичний персонал постійно повинен бути поруч, спостерігаючи за станом пацієнтки та готові запропонувати анестезіюякщо починаються сильні болі.

Післяпологове відділення

Безкоштовно. Існує два види перебування мами та дитини: спільне та роздільне. При роздільній мамі перебувають у палатах, розрахованих на 3-5 осіб, а новонароджені – у дитячому відділенні. Діти доглядає персонал, мамам приносять тільки на годування. У палатах є ліжка, тумбочки та раковина, може бути стіл. Під час спільного перебування палати розраховані на 2-3 мами та їхніх дітей, тут стоять ліжка, люльки, тумбочки та пеленальний стіл.

на комерційній основі. Після пологів за контрактом жінка потрапляє до палати, яка дуже відрізняється від стандартної. У ній є індивідуальний санвузол, 1 або 2 ліжка, телевізор, холодильник, чайник, шафка для речей малюка, ванна для купання. Хоча палата обладнана на перебування разом із малюком, породілля може попросити забрати йогодо дитячого відділення, щоб з'явилася можливість відпочити та поспати. Повернуть дитину одразу ж, як тільки мама про це попросить.

Партнерські пологи

Безкоштовно. За законом на момент народження малюка в пологовому залі можуть бути близькі без плати. Однак, щоб це дозволили, необхідно здійснити низку дій: написати заяву на ім'я головного лікаря, додати паспортні дані, довідки про здоров'я партнера, проходження курсів з підготовки до народження малюка. Якщо вільних індивідуальних боксів не буде, то цю людину не пустять. Крім того, якщо зазначений у заяві партнер не зможе бути присутнім, його не зможе замінити інша людина.

на комерційній основі. На пологах за контрактом разом із вагітною жінкою можуть перебувати навіть кілька людей. На них не потрібно писати заяву та збирати безліч довідок. Єдина вимога, яка має бути дотримана, – це наявність індивідуального боксу, але він має бути зазначений за умовчанням у укладеному контракті, тому разом із жінкою можуть бути поруч близькі люди.

Як і з ким укладається контракт на пологи

Договір на пологи за контрактом може укласти вагітна жінка, її чоловік або родич, який діє від її імені. Майже у всіх державних пологових будинках контракт підписується зі страховою компанією, яка співпрацює з конкретною медичною установою. Страхова компанія укласти договірна певні страхові суми. Важливо звернути увагу на те, коли закінчується термін страхування, щоб на момент передбачуваного народження малюка воно ще діяло. Якщо договір укладається безпосередньо з медичною організацією, необхідно перевірити її документи та ліцензії.

На якому терміні укладають договір із пологовим будинком

Укласти такий договір стає можливо після настання 36-го тижня вагітності, тільки тоді жінка прикріплюється до цього медичного закладу до настання пологів і після них протягом 1 місяця. У комплекс заходів входять:

• консультації та огляди обраного лікаря протягом часу вагітності;
• ведення пологів;
• нагляд у післяпологовий період.

Що має бути зазначено у контракті

У контракті обов'язково прописані умови перебування пацієнтки у лікарні: окрема палата, наявність телевізора та побутової техніки, кількість прийомів їжі та інші моменти. Якщо хоча б один пункт із договору буде порушено, жінка може подати на страхову компанію до суду з вимогою повернути усю суму чи частину. Основні моменти, які мають бути прописані у договорі:

• термін дії договору;
• порядок внесення, підсумкова сума коштів;
• обов'язки, права обох сторін.

Податковий вирахування за пологи за контрактом

Якщо документи було оформлено правильно, то жінка має право на податкове вирахування у розмірі 13% від витраченої суми. Ці гроші повертає держава пацієнтам, які не використовували послуги безкоштовної медицини. Відсоток пов'язані з податком з доходу. Він сплачується на різні соціальні витрати із зарплати, тому можливо компенсувати витрати на платні послуги. Однак 13% вартості пологів за контрактом не повинні перевищувати суму, сплачену жінкою державі як податок за рік. Чи мають право на таку компенсацію громадяни Російської Федерації.

Як вибрати пологовий будинок

Жінка 9 місяців готується до появи малюка, хоче, щоби все пройшло добре і принесло тільки радість, тому хочеться народжувати у кращому медичному закладі. Щоб вибрати пологовий будинок, потрібно розглянути безліч критеріїв:

1. Історія та персонал – кількість років роботи клініки, рівень знань лікарів (наявність ступеня, категорія, заслуги).
2. Офіційна статистика – кількість прийнятих пологів за будь-який проміжок часу, кількість випадків ускладнень, смертності серед жінок та немовлят. Ці дані можна переглянути на сайтах Ліги захисту прав пацієнтів та Росздравнагляду.
3. Розвиток лікарняної інфраструктури - використання передових технологій, нового обладнання.
4. Наявність додаткових послуг – партнерські пологи, розродження у воді, реабілітація, індивідуальна палата тощо.
5. Побутові умови – кількість жінок у палаті, необхідні меблі, санвузли тощо.

Де народжувати у Москві

У будь-якому великому місті, наприклад, як Санкт-Петербург або Москва, є безліч пологових будинків, які відрізняються за вартістю та варіантами послуг. Вибрати ідеальний варіант вкрай складно хоча б тому, що навряд чи можна познайомитись із усім медінським персоналом. Проте основні моменти важливо вивчити:

• вартість;
• побутові умови;
• додаткові можливості.

Клініка акушерства та гінекології ім. Снігурова

Лікарня створена на основі медичного інституту ім. Сєченова, існує з 1889 року, з моменту заснування і до сьогодні вона є сучасну шкілу вітчизняних лікарів акушерів-гінекологів Основні види діяльності: консультація, діагностика, своєчасне виявлення патологій, підготовка до вагітності та народження дитини, лікування безпліддя. Ціна фізіологічних пологів та кесаревого розтину однакова – 88000 грн.

Науковий центр ім. Кулакова – це провідна променева та наукова установа, що спеціалізується на акушерстві та генікології. Заклад має статус федерального значення. Договір на пологи за контрактом укладається з 36 тижня вагітності. Існують три види договорів. Самостійно народжувати можна за суму в 100-400 тис. р., А за допомогою кесаревого розтину - 130 тис. - 5 млн. р. Якщо плодів кілька,то вартість може бути вищою. Додатково можна оплатити особистого неонатолога чи іншого фахівця.

Центр планування сім'ї та репродукції

Ця клініка займається фізіологічним способом народження малюка. Другий напрямок їхньої діяльності – це пацієнтки з гематологічними проблемами: хвороба крові, несумісність групи та резусу у матері та дитини. Під наглядом у цій клініці менша ймовірність загибелі дитини, яка перебуває у групі ризику через ці ускладнення. Самостійно народити коштуватиме 92300 рублів, а кесарів розтин - 107300 рублів.

Пологовий будинок ДКБ №15

Це один із найстаріших пологових будинків Москви, у 2017 році йому виповнюється 80 років від дня заснування. У клініці практикують вертикальні пологи, можлива присутність партнера, вільна поведінка на момент сутичок, самостійні пологи з рубцем на матці. У пологовому будинку надається висококваліфікована допомога малечі з маленькою вагою. Ціна договору – від 45000 рублів.

Перинатальний центр клініки «Мати та дитя»

У перелік послуг цієї клініки входить безліч можливостей: банк стовбурових клітин, природні пологи в умовах стаціонару, але в домашній атмосфері, фізіологічні, вертикальні, у воді. Платний пологовий будинок надає послуги з ведення вагітності з 36 тижнів, це коштує для категорії Люкс – 1760 тис., а для VIP – 198 тис. н. Програм з розродження та надання допомоги в післяпологовий період багато, їх вартість варіюється від 120 до 930 тис. н.

Платні пологи у 20 пологовому будинку Москви

Пологовий будинок працює з 1966 року. У рамках платних послуг можна обстежитись до зачаття дитини, спостерігатися під час вагітності, пройти школу підготовки до народження малюка, під час сутичок є право на вільну поведінку тощо. Вартість контракту на фізіологічні пологи складає 75 тис. н., а на кесарів розтин - 85 тис. н. У ціну включено палату на двох породіль та присутність індивідуального лікаря.

Пологовий будинок ДКБ №4

Цей пологовий будинок надає можливість платних пологів із додатковими послугами. Можна обстежитись до зачаття дитини та спостерігатися протягом усієї вагітності. Якщо є бажання та необхідність, то на час розродження є можливість найняти особистогоспеціаліста: акушерка – 40 тис., анестезіолог-реаніматолог – 40 тис. нар. Вартість платних фізіологічних пологів становить 98-137 тис. н., вартість кесаревого розтину - 114-152 тис. н.

Плюси та мінуси платних пологів

У пологів за контрактом є безліч переваг. Окрім індивідуального підходу є такі плюси:

• спокій та почуття захищеності;
• право вибору у багатьох питаннях;
• комфортні умови;
• можливість присутності партнера;
• до державних установ оплата здійснюється після народження дитини.

Серед мінусів можна перерахувати такі:

• дорого;
• у приватних клініках потрібно платити заздалегідь;
• немає впевненості у лікаря;
• харчування те саме, що й у людей на стандартних умовах;
• ризик кесаревого розтину, що підвищує вартість послуг.

Вибір пологового будинку сьогодні доступний для кожної сім'ї, незалежно від фінансових можливостей завдяки системі обов'язкового медичного страхування (ОМС). Сучасні пологові будинки значно відрізняються один від одного – спеціалізацією, оснащенням, умовами перебування, рівнем комфорту та можливістю надання додаткових послуг. Майбутня мама може зупинити свій вибір на будь-якому пологовому будинку свого міста. Крім того, за бажання майбутні батьки можуть скористатися додатковими послугами під час перебування у пологовому будинку, які забезпечують підвищені умови комфорту та індивідуальне медичне обслуговування. Але такі послуги здійснюються на комерційній основі в рамках договору добровільного соціального страхування (ДМС). В наш час пологи за контрактом можливі практично в кожному пологовому будинку. Ціна їх залежить від рівня комфорту – майбутні батьки можуть обирати між різними варіантами, виходячи зі своїх запитів та можливостей. Вирішуючи питання, витрачати чималі кошти сімейного бюджету «контрактні» пологиабо народжувати на «загальних підставах», майбутні батьки намагаються розібратися у відмінностях між цими варіантами. Щоб допомогти їм у вирішенні цього непростого завдання, ми розглянемо плюси та мінуси платних пологів у порівнянні зі звичайними умовами, на які мають право всі.

Знайомство з персоналом та побутом пологового будинку

Безкоштовні пологи. Для того, щоб перспектива госпіталізації не вселяла жінці страх, потрібно допомогти їй заздалегідь більше дізнатися про обраного стаціонару та його працівників. Практично у будь-якого сучасного пологового будинку є сайт, на якому представлена ​​докладна інформація про оснащення, традиції та умови. Зазвичай розповідь ілюструється фотографіями всіх лікарів пологового будинку з короткими резюме та палат різних відділень. У деяких пологових будинках проводять екскурсії по відділеннях. Це допомагає майбутнім мамам визначитися з вибором умов перебування у пологовому будинку. Однак заздалегідь вибрати конкретного лікаря, який вестиме пологи, на «загальних підставах» не можна.
Пологи за контрактом.У рамках контракту на пологи можна познайомитися зі спеціалістами пологового будинку і заздалегідь обрати того лікаря, з яким у вагітної встановиться довірчий контакт. При знайомстві майбутня мама та її близькі можуть докладно розпитати лікаря про методи ведення пологів, способи знеболювання, обговорити з ним можливість активної поведінки під час сутичок, партнерських пологів та інших необхідних маніпуляцій. З моменту підписання контракту обраний акушер-гінеколог спостерігатиме за перебігом вагітності, а при перших ознаках родової діяльності, що починається, приїде в пологовий будинок для індивідуального ведення пологів. Майбутній мамі дають телефон, який можна використовувати як для термінового зв'язку, так і для консультацій.

Госпіталізація до пологового будинку

Безкоштовні пологи. Майбутня мама справді може обирати будь-який пологовий будинок на свій розсуд. Для того, щоб «лягти» в допологове відділення заздалегідь (при плановій госпіталізації або ускладненнях вагітності), потрібно буде направлення до цього пологового будинку від лікаря жіночої консультації, що лікує. Якщо пологи вже розпочалися, такий напрямок не знадобиться – майбутній мамі достатньо викликати швидку допомогу. Однак є одне «але»: якщо на момент госпіталізації обраний стаціонар виявиться переповнений, потрапити в нього не вдасться – «швидка» пощастить жінку, що народжує, в інший пологовий будинок.

Пологи за контрактом.Дає гарантію госпіталізації до обраного стаціонару на певних умовах, обумовлених у договорі. Це означає, що за майбутньою мамою закріплена комерційна палата, яка її «чекатиме» навіть за переповненого пологового будинку. За наявності контракту «швидка» може відмовитися везти породіллю до заздалегідь обраного пологового будинку лише за життєвими показаннями, тобто в тому випадку, коли їй потрібна термінова медична допомога та є пологові будинки ближче. Деякі страхові компанії пропонують клієнтам для госпіталізації свою службу швидкої допомоги.

Дородове відділення

Безкоштовні пологи. У сучасних пологових будинках палати розраховані на 2–4 пацієнтки. У них, крім ліжок, є тумбочки для особистих речей, шафа для верхнього одягу (у разі, якщо у пологовому будинку дозволені прогулянки пацієнток допологового відділення) та раковина. Зручності - душ і туалет - можуть бути розташовані на вході в кожну палату або коридор відділення. Харчування включає сніданок, обід та вечерю в їдальні відділення. У деяких пологових будинках їжу розвозять палатами. Холодильник, де можна зберігати продукти з дому, також знаходиться в коридорі.

Пологи за контрактом.Одномісна або двомісна палата підвищеного комфорту з санвузлом, холодильником, телевізором, зоною для відпочинку та їди (стіл, стільці або крісла, посуд, електричний чайник). Іноді контракт передбачає меню, що відрізняється від загальнолікарняного на вибір страв та кількості прийомів їжі.

Пологове відділення

Безкоштовні пологи. Палати цього відділення найчастіше поділяються на два типи – передпологові та пологові зали. У передпологовій може бути одночасно кілька пацієнток (до 5), у яких відійшли води або з'явилися перші сутички. У такій палаті, крім ліжок, зазвичай є санвузол і тумбочки для особистих речей. У міру розвитку родової діяльності майбутніх мам розводять по пологових залах, кожен з яких розрахований на 1-2 породіллі. У цьому залі проходять період потуг, народження малюка та виділення посліду, а також акушерський огляд після пологів. Новонародженого оглядають у пологовому залі або забирають для першого огляду до спеціалізованої окремої палати. Дві години раннього післяпологового спостереження майбутня мама проводить на каталці в коридорі пологового блоку, біля посту акушерки. Новонароджений перебуває з нею або його забирають до дитячого відділення.

Пологи за контрактом.Забезпечує пацієнтці перебування в окремій палаті (індивідуальному пологовому боксі) з перших хвилин пологів. Така палата розрахована на одну пацієнтку та оснащена всім необхідним для ведення кожного етапу пологів. У ній є функціональне ліжко з ортопедичним матрацом, що регулюється основною висотою, висотою узголів'я та ніг. Ці опції дозволяють зробити комфортнішим вимушене горизонтальне положення породіллі під час акушерського огляду, запису КТГ та інших маніпуляцій. У палаті також є акушерське крісло або «рахманівське» ліжко, на якому майбутня мама знаходиться під час потуг, народження малюка та посліду. У боксах деяких пологових будинків встановлюють ліжка-трансформери - спеціальні акушерські функціональні ліжка, що трансформуються на якийсь час потуг в акушерське крісло. У цьому випадку породіллі не доводиться у найвідповідальніший момент перебиратися зі звичайного ліжка на «рахманівське». Комерційні бокси можуть бути оснащені додатковими пристроями для комфорту під час сутичок: фітболом, шведською стінкою (зручні настінні поручні, драбинки, канат, кільця, що дозволяють прийняти оптимальне положення тіла та розслабити поперек і живіт під час сутичок), міні-басейном, джакузі кабіною (перебування у воді часто помітно полегшує сутички). Огляд новонародженого відбувається в тому ж боксі на очах у мами, після чого малюк прикладають до грудей і залишають разом з нею.

Післяпологове відділення

Безкоштовні пологи. Це відділення може бути влаштоване за принципом окремого чи спільного перебування мами та малюка. Під час роздільного перебування породіллі перебувають у палатах на 2–4 особи, а новонароджені – у дитячому відділенні. У цьому випадку всі процедури догляду за малюками проводяться персоналом пологового будинку, а мамам їх приносять на годування за загальним розкладом – 7 разів на добу з 3-годинною перервою між денними годуваннями та 6-годинною перервою на нічний сон. У палатах є ліжка та тумбочки, раковина. А ось санвузол може перебувати в самій палаті чи коридорі відділення. Холодильник також розташований у коридорі. При сумісному перебування мами та малюка в палаті передбачені люльки на коліщатках для новонароджених та пеленальний стіл. Найчастіше у палаті є й санвузол. І тут новонароджений постійно перебуває разом із мамою, проте медичні процедури проводяться у палаті. При такому варіанті доглядати новонародженого мати буде сама під керівництвом персоналу.

Пологи за контрактом.Передбачає проживання мами у палаті підвищеного комфорту, розрахованої на 1–2 пацієнтки, з можливістю вибору окремого чи спільного перебування з малюком. Це означає, що палата обладнана всім необхідним для догляду за малюком, але, за бажанням новоспеченої мами, його можуть на якийсь час віднести до дитячого відділення, щоб дати можливість їй відпочити після пологів і набратися сил, а потім знову принести в палату на прохання пацієнтки. , а чи не за загальним розкладом. Крім звичайних меблів в комерційних палатах є телевізор, чайник, холодильник, комфортний індивідуальний санвузол, шафка для «приданого» малюка, ванна для купання, засоби для догляду за новонародженим (одноразові підгузки, вологі серветки, олія, присипка тощо). Деякі контракти пропонують породіллям покращене меню з більшою кратністю їди (4–5 замість звичайних 3).

Партнерські пологи

Безкоштовні пологи. За законом чоловік чи інший член сім'ї може бути присутнім на пологах без стягування за це плати пологовим будинком. Однак для здійснення цього закону насправді необхідно дотриматись низки умов. Майбутня мати повинна заздалегідь написати заяву на ім'я головного лікаря пологового будинку з проханням про присутність на пологах конкретного родича. Зазвичай, до цієї заяви потрібно додати комплект додаткових документів: паспортні дані партнера, довідки про його здоров'я, довідку про спільне проходження курсів з підготовки до пологів. За наявності всіх необхідних паперів головний лікар накладає на заяву резолюцію з формулюванням «дозволити присутність під час пологів за наявності вільних боксів». Це означає, що партнера можуть не пустити до пологового будинку, якщо на момент пологів усі індивідуальні бокси виявляться зайнятими. Партнером у цьому випадку може бути тільки родич, причому тільки той, чиї паспортні дані вказані у заяві – тобто, наприклад, якщо він раптом захворіє, інший замінити його вже не зможе.

Пологи за контрактом.Передбачає можливість присутності під час пологів однієї чи навіть кількох людей, за бажанням майбутньої мами. Більшість страхових компаній не наголошують на особистості партнера по родах – тобто це не обов'язково має бути конкретна, заздалегідь обумовлена ​​людина. Писати заздалегідь заяви і надавати безліч довідок у разі також доведеться, а основна умова щодо партнерських пологів – індивідуальний пологовий бокс – гарантується самим контрактом.

Відвідування мами та малюка у післяпологовій палаті

Безкоштовні пологи. Не передбачені. Пояснюється це просто: далеко не всі жінки налаштовані в перші ж дні після пологів приймати відвідувачів і показувати їм новонародженого (з міркувань безпеки здоров'я новонародженого, забобонів, національних традицій або просто бажання відпочити після пологів). В цьому випадку візит відвідувачів до однієї пацієнтки може викликати невдоволення інших, які лежать у цій палаті.

Пологи за контрактом.Можливі. При цьому в контракті можуть бути обговорені обмеження за годинами та тривалість візиту, а також за кількістю відвідувачів, які одночасно бажають потрапити до палати. Деякі страхові компанії організують у післяпологовому відділенні палати сімейного проживання, де хтось із близьких новоспеченої мами може проводити з нею весь день і навіть залишатися на ніч, допомагаючи доглядати малюка.

«Контрактні» пологи та можливі проблеми

Звісно, ​​й у платній системі пологової допомоги існують свої нюанси, про які теж слід знати заздалегідь. Контракт на пологидалеко не завжди включає всі опції, що цікавлять майбутніх батьків. Переліки послуг та терміни дії контракту у різних медустановах можуть значно відрізнятися один від одного. Тому перш ніж укладати такий договір, потрібно уважно ознайомитись з його умовами та докладно розпитати страхового агента про те, які саме додаткові можливості надає обраний пологовий будинок на контрактній основі.

Наприклад, контракт на пологову допомогу далеко не завжди передбачає індивідуальне ведення пологів конкретним лікарем. Деякі пологові будинки пропонують майбутнім батькам укласти «контракт на чергову бригаду». Насправді це означає, що медичне обслуговування до госпіталізації, допомогу під час пологів та спостереження у післяпологовому періоді майбутня мама отримає на загальних підставах, і на особливу увагу з боку персоналу вона розраховувати не зможе. Приймати пологи за такого варіанту контракту буде один із лікарів бригади, яка чергує цього дня, і окрім «контрактних» пологів він повинен займатися іншими породіллями.

Зустрічається і такий варіант контракту на пологи, який поширюється лише на послуги з пологової допомоги – тобто на самі пологи та три доби післяпологового спостереження. Це означає, що договір про платні медпослуги не включає допологову госпіталізацію та тривале спостереження мами та малюка після пологів. А якщо у жінки виникнуть свідчення для госпіталізації у відділення патології вагітних або після пологів виникнуть ускладнення, що вимагають більш тривалого перебування у стаціонарі, вона змушена буде окремо оплачувати цей час понад норми, зазначені у контракті, або погоджуватися перебратися до загальної палати.

Умови перебування в платних палатах також можуть відрізнятися за рівнем комфорту в межах одного і того ж пологового будинку. При укладанні контракту може виявитися, що кількість і навіть особи помічників на пологи визначає не майбутня мама, а правила страхової компанії або пологового будинку.

Тому для того, щоб уникнути неприємних несподіванок під час укладання контракту на пологи, майбутнім батькам необхідно уважно ознайомитись з умовами запропонованого договору на платні послуги. Найправильніше попросити страхового агента роздрукувати або надіслати на електронну пошту типовий варіант договору, щоб потім у спокійній обстановці вивчити його, помітити всі неясні пункти та обговорити їх перед укладенням контракту.