In der Entscheidung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation wurde festgelegt, dass sich jede schwangere Frau einer Untersuchung des Zustands des Fötus mittels Ultraschalldiagnostik, also einer Ultraschalluntersuchung, unterziehen muss. Ziel dieser Verordnung ist es, die Geburt von Kindern mit schweren Erbkrankheiten zu verhindern. In diesem Fall muss sich eine Frau bis zur 12. Woche in der Geburtsklinik ihres Wohnortes für eine Schwangerschaft anmelden.

Zeitpunkt der geplanten Ultraschalluntersuchung

Die Ultraschalluntersuchung wird im Rahmen des Triple-Screenings durchgeführt. Um eine aussagekräftige Aussage zu erhalten, sollte eine Frau nicht nur eine ärztliche Diagnose einholen, sondern noch am selben Tag eine Blutuntersuchung durchführen lassen. Dadurch erhalten Ärzte zuverlässigere Ergebnisse, die durch die Ergebnisse biochemischer Tests gestützt werden.

Wann eine Ultraschalluntersuchung durchzuführen ist, wird durch die Verordnung Nr. 457 vom 20. Dezember 2000 festgelegt. Die Studienzeiträume entsprechen den Schwangerschaftstrimestern, jeweils einer. Jede Diagnose hat streng definierte Ziele.

Bestimmung des Gestationsalters

Beachten Sie, dass die sogenannte geburtshilfliche Periode bei der Bestimmung des Zeitpunkts der Schwangerschaft und den Schlussfolgerungen der Diagnostiker eine Rolle spielt!

Was bedeutet das? Ärzte erfassen das tatsächliche Gestationsalter nicht; sie zählen ab dem 1. Tag der letzten Menstruation, schon allein deshalb, weil die Frau selbst manchmal nicht sagen kann, durch welchen Geschlechtsverkehr sie schwanger geworden ist. Die Berechnungen gehen von einem Standard-Menstruationszyklus von 28 Kalendertagen aus. Bei Ihrem ersten Besuch in der Geburtsklinik müssen Sie das Datum Ihrer letzten Periode genau kennen. Anhand dieser Informationen berechnet der Arzt die Anzahl der Schwangerschaftswochen.

Der tatsächliche Zeitraum wird bei allen Ultraschalluntersuchungen, insbesondere im ersten Trimester, abgeklärt. Im Rahmen der Diagnostik werden einzelne Körperteile des Fötus vermessen, deren Länge und Umfang ermittelt und mit Entwicklungstabellen korreliert. Die Ultraschallmethode ist insbesondere im Frühstadium der zuverlässigste Indikator.

Es ist allgemein anerkannt, dass der Unterschied zwischen dem geburtshilflichen und dem tatsächlichen Gestationsalter 14 Kalendertage beträgt. Dies trifft jedoch in etwa 25 % der Fälle zu, manchmal kann der Unterschied 3 oder 1-1,5 Wochen betragen. Dies liegt an den Besonderheiten des Befruchtungsprozesses der Eizelle.

Ziele und Methoden der Routineultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft

Jeder Ultraschall wird zu einem bestimmten Zweck durchgeführt; es ist wichtig, dass der Zeitpunkt der Untersuchungen genau eingehalten wird. In diesem Fall ist der Informationsgehalt maximal.

Die erste erfolgt im Rahmen einer umfassenden Untersuchung, die grobe chromosomale, genetische Pathologien und Defekte in der anatomischen Struktur des Fötus identifizieren soll. Sie wird zwischen der 11. und 14. Woche durchgeführt.

Was wird im Rahmen der Erstdiagnostik des Zustands der Eizelle mittels Ultraschall durchgeführt?

• Eine normale Schwangerschaft wird festgestellt, während eine Eileiterschwangerschaft ausgeschlossen ist;
• Bestimmen Sie das Gestationsalter in Wochen;
• Schwere Herzfehler des Fötus erkennen;
• Überprüfen Sie das Vorhandensein innerer Organe (Leber, Magen, Bauchorgane);
• Gemessen werden die wichtigsten Muskel-Skelett-Dimensionen wie BPR, KTR;
• Analysieren Sie die Plazenta-Insertionsstelle;
• Messen Sie die Länge des Gebärmutterhalses;
• Beurteilen Sie den Zustand der Nabelschnur;
• Analysieren Sie das Risiko einer Plazentalösung.
• Behoben, wenn Uterushypertonie vorliegt;
• Das Fruchtwasservolumen wird berechnet.

Um Chromosomenanomalien zu erkennen, messen Sie:

• Dicke des Nackenraums (TN) des Fötus;
• Die Länge des Nasenbeins des Kindes.

Die erste Ultraschalluntersuchung liefert wertvolle Informationen über die Entstehung der befruchteten Eizelle und des „Babyplatzes“, eine der wichtigsten Untersuchungen der Frühzeit. Die bis zu 14 Wochen lang gewonnenen Informationen auf Basis des ersten Ultraschalls in Verbindung mit Blutuntersuchungen ermöglichen es Ihnen, Entscheidungen über die Fortsetzung der Schwangerschaft oder den Schwangerschaftsabbruch zu treffen.

Durch Ultraschall im ersten Trimester können Sie die Geburt von Kindern mit Organerkrankungen wie dem Edwards-Syndrom, Down-Syndrom, Cornelia-de-Lange-Syndrom sowie Fehlbildungen des Herz-Kreislauf-Systems, des Neuralrohrs und anderen Anomalien vermeiden.

Wenn aufgrund der Ergebnisse einer Ultraschall- und Blutuntersuchung Auffälligkeiten in der Entwicklung des Fötus vermutet werden, wird die Frau zu weiteren Untersuchungen überwiesen. In solchen Fällen müssen Sie sich von einem Genetiker beraten lassen; es ist möglich, Untersuchungen direkt am fetalen Gewebe oder am Fruchtwasser durchzuführen, beispielsweise eine Amniozentese oder eine Chorionzottenbiopsie.

Der zweite geplante Ultraschall des Fötus, der im Zeitraum von 22 bis 24 Wochen durchgeführt wird, zielt darauf ab, Informationen über die Entwicklung des Fötus, den Zustand der Plazenta und der Nabelschnur zu erhalten. Welche Maßnahmen führt der Arzt bei der zweiten geplanten Ultraschalluntersuchung durch?

• Gibt die Anzahl der Föten in der Gebärmutter an;
• Misst die Parameter und die funktionelle Entwicklung der inneren Organe des Fötus;
• Korrigiert die Dauer der Schwangerschaft;
• Bestimmt das Geschlecht des ungeborenen Kindes;
• Beseitigt angeborene Fehlbildungen der Funktionssysteme des Fötus;
• Analysiert den Zustand der Plazenta, ihre Lage und Struktur;
• Macht eine Aussage über die Menge an Fruchtwasser;
• Bestimmt die Größe und das Gewicht des Babys.

Nicht alle Fehlbildungen können im Frühstadium untersucht werden, daher ist der zweite Ultraschall nicht weniger wichtig als der erste. Darauf können Ärzte Anzeichen von Krankheiten erkennen, die mit dem Leben nicht vereinbar sind. In diesem Fall können Sie aus medizinischen Gründen eine Unterbrechung vornehmen.

Im dritten Trimester von 30 bis 34 Wochen wird eine Ultraschalluntersuchung verordnet. Beim 3. Ultraschallverfahren achten sie auf die gleichen Indikatoren wie im zweiten Trimester, orientieren sich jedoch an anderen Altersnormen. Da der Geburtstermin naht, achten Sie auf die Position des Babys in der Gebärmutter. Beurteilt werden der Alterungsgrad der Plazenta und der Zustand des Gebärmutterhalses.

Zu diesem Zeitpunkt ist auch eine Doppler-Diagnostik des Zustands der Gefäße der Nabelschnur, der Gebärmutter und der mittleren Hirnarterie obligatorisch.

Wichtig ist, die vorgegebenen Zeitfenster in Wochen einzuhalten und die Ultraschalluntersuchung nicht zu verzögern. Die Zeiträume werden entsprechend den Schwangerschaftstrimestern festgelegt, jeweils einer. Jede Diagnose hat streng definierte Ziele.

Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft werden auf zwei Arten durchgeführt: abdominal und transvaginal. Beide Methoden sind absolut schmerzfrei und erfordern keine besondere Vorbereitung. Während des Eingriffs untersucht ein oberflächlicher Schallkopf die Bauchhöhle, anschließend verwendet der Arzt einen weiteren, schmaleren Schallkopf, der in die Vagina eingeführt wird. Auf diese Weise ist es möglich, selbst kleinste Merkmale der fetalen Entwicklung zu untersuchen.

Zukünftige Eltern, die die begehrten zwei Streifen gesehen haben, freuen sich darauf, ihr Baby kennenzulernen. Der Gedanke darüber, wie er sein wird, wie er sein wird, beschäftigt ausnahmslos jede schwangere Frau! Mit der Entwicklung der Technologie haben wir die Möglichkeit, den Schleier der Geheimhaltung zu lüften und den kleinen Mann kennenzulernen, bevor wir ihn persönlich treffen. Die Ultraschalldiagnostik des Fötus zielt in erster Linie darauf ab, die Entwicklung des Babys zu beurteilen, aber ein großer Vorteil ist die Möglichkeit, ihn (oder sie?) schon lange vor der Geburt zu sehen. Was ist das Wesentliche bei routinemäßigen und außerplanmäßigen Ultraschalluntersuchungen, wie sicher sind sie für Mutter und Kind, die wichtigsten Indikatoren und deren Interpretation – darum geht es in unserem Artikel.

Was ist eine Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft?

Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall), Sonographie, ist eine Methode zur nicht-invasiven Diagnose innerer Organe und Gewebe, die auf der Analyse verschiedener Reflexionen von Ultraschallwellen aus verschiedenen Geweben des Körpers basiert. Ultraschall bei schwangeren Frauen kann abdominal sein, wenn der Bauchbereich untersucht wird, und transvaginal, wenn der Sensor in die Vagina eingeführt wird.

Merkmale des Verfahrens und des Zeitpunkts

Der Ablauf der Bauchuntersuchung ist recht einfach und wahrscheinlich jedem bekannt. Während des Eingriffs wird ein Sensor, ein sogenannter Transducer, am Bauch der Frau angebracht, der hochfrequente Schallwellen erzeugt. Aufgrund der hohen Intensität kann ein solches Geräusch vom menschlichen Ohr nicht wahrgenommen werden, sodass die Diagnose zwar fundiert, für uns aber stumm ist. Hochfrequenter Schall, in der Physik Ultraschall genannt, dringt in den Bauch der schwangeren Frau ein und stößt dabei auf verschiedene Hindernisse in Form von Organen und Geweben, von denen er reflektiert wird. Alle Strukturen des Körpers von Mutter und Kind haben ihre eigene Dichte und daher „prallt“ der Schall unterschiedlich stark von ihnen ab. Das empfangene Signal wird zum Sensor zurückgesendet, verarbeitet und an einen leistungsstarken Computer gesendet, der alle diese Unterschiede in der Schallgeschwindigkeit in ein Bild umwandelt. Das resultierende Bild wird vom Arzt und vom Patienten auf dem Monitor gesehen.
Ein Ultraschallspezialist bewegt einen speziellen Sensor über den Bauch der schwangeren Frau und liest die angezeigten Daten vom Monitor ab

Die Diagnose verursacht nicht die geringsten Beschwerden, außer vielleicht einer Klebrigkeit im Magen nach der Anwendung eines speziellen leitfähigen Gels.

Die transvaginale Untersuchung ist ein weniger komfortabler, aber informativerer Eingriff, da sie bereits bei sehr kleinen Kindern möglich ist.
Bei einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung wird ein Sensor direkt in die Vagina der Frau eingeführt.

Typischerweise beginnt der Arzt die Untersuchung mit einem Bauchsensor und greift auf einen Vaginalsensor zurück, wenn der Fötus im Frühstadium schlecht sichtbar ist.

Dies ist ein schmerzloses Verfahren, das als völlig sicher für Mutter und Kind gilt und für Gynäkologen, die eine Schwangerschaft behandeln, sehr aufschlussreich ist. Deshalb ist die Ultraschallmethode in der modernen Geburtshilfe und Gynäkologie so beliebt.

Ultraschall als Forschungsmethode ist ein relativ junges Gebiet, das in der zweiten Hälfte des letzten Jahrhunderts entstanden ist. Im Jahr 1958 untersuchte der britische Arzt D. Donald erstmals den Kopf eines Babys im Mutterleib mittels Ultraschall. Ultraschalltechniken verbreiteten sich Mitte der 60er Jahre in Industrieländern. Dies wurde durch die Eröffnung von Möglichkeiten zur Untersuchung der Anatomie des Fötus sowie durch das Aufkommen wissenschaftlicher Experimente erleichtert, die die Sicherheit des Verfahrens bestätigten.

Das Ende des letzten Jahrhunderts war von einem technologischen Durchbruch geprägt: Ultraschallscanner sind viel leistungsfähiger geworden und ermöglichen es, nicht nur die Umrisse des Kopfes zu sehen, sondern auch, wie das Baby an seinem Finger lutscht oder blinzelt.

Der Ultraschall einer schwangeren Frau zielt darauf ab, die folgenden wichtigen Probleme zu lösen:

1. Bestätigung der Tatsache einer Schwangerschaft im Frühstadium.
2. Beurteilung der wichtigsten Parameter der Entwicklung des ungeborenen Kindes und Korrelation der gewonnenen Daten mit dem voraussichtlichen Gestationsalter.
3. Beurteilung der Vitalaktivität des Embryos.
4. Identifizierung potenzieller Entwicklungsfehler.
5. Untersuchung der Plazenta – ihre Größe, Reife, Bindungsort.
6. Untersuchung des Fruchtwassers – seiner Menge und Qualität.
7. Und schließlich die spannende und angenehme Aufgabe, das Geschlecht des Babys zu bestimmen. Obwohl einige Eltern aus verschiedenen Gründen bewusst darum bitten, es dem Arzt nicht zu sagen.

In den USA und Großbritannien ist beispielsweise die Gender Reveal Party beliebt – eine Party, bei der glückliche Eltern das Geschlecht ihres Babys erfahren. Bei der Ultraschalluntersuchung nennt der Arzt das Geschlecht des Kindes nicht, sondern schreibt es auf und versiegelt es stillschweigend in einem Umschlag. Der Umschlag geht an den Konditor, der einen Kuchen backt, dessen Farbe dem Geschlecht des Kindes entspricht – rosa oder blau. Das Design der Torte selbst bleibt weiterhin ein Geheimnis, und erst durch das Anschneiden erfahren werdende Eltern, wen sie erwarten!
Der Kuchen ist mit weißem Zuckerguss mit interessanten Aufschriften bedeckt, zum Beispiel „Junge oder Mädchen?“, „Willst du …“

Zusätzlich zum abdominalen und transvaginalen Ultraschall werden diagnostische Methoden nach der Anzahl der untersuchten Messungen klassifiziert:

Das als Ergebnis einer zweidimensionalen Studie erhaltene Bild ähnelt einem Schwarzweißbild, und drei- und vierdimensionale Bilder ermöglichen es, das Baby, seine Gesichtszüge und seine aktuellen Aktivitäten zu sehen

In preisgünstigen medizinischen Einrichtungen wird traditionell eine 2D-Diagnostik durchgeführt, bei der die Untersuchung in 2 Dimensionen (Breite, Höhe) durchgeführt wird. Das resultierende Bild besteht aus Stäbchen und Punkten, die in den Augen von Laien oft zufällig platziert sind. Aber der Arzt sieht in einem solchen Bild deutlich die wichtigsten Parameter der Entwicklung des Babys. Diese Art von Ultraschall wird in allen Stadien der Schwangerschaft durchgeführt.
Das aus Stäbchen und Punkten bestehende Schwarz-Weiß-Bild ist eine zweidimensionale Projektion eines winzigen Menschen

Eine modernere Methode, mit der Sie das Baby in einem dreidimensionalen Bild sehen können, ist der 3D-Ultraschall des Fötus. Das holografische Bild ermöglicht es Ihnen, die Gesichtsausdrücke und Gesten des Babys mit einer Ultraschallleistung und -frequenz zu sehen, die der von 2D-Ultraschall ähnelt. Die Qualität des Bildes und die Dauer der Diagnose unterscheiden sich: Im Gegensatz zu einem 20-minütigen zweidimensionalen Ultraschall dauert eine 3D-Untersuchung mindestens 45 Minuten. Sie wird optimalerweise zwischen der 20. und 33. Woche durchgeführt, da das Baby zu diesem Zeitpunkt recht beweglich ist und reife Gesichtszüge aufweist. 3D-Ultraschall ist kein obligatorisches Verfahren (sofern keine medizinischen Indikationen vorliegen) und wird auf Wunsch zukünftiger Eltern zusammen mit obligatorischen zweidimensionalen Diagnoseverfahren durchgeführt.

Dreidimensionale Bilder ermöglichen es Ihnen, den Schleier der Geheimhaltung zu lüften, das Baby persönlich kennenzulernen und die Gesichtszüge zu untersuchen

Video: 3D-Ultraschall in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft

Immer mehr Privatkliniken bieten 4D-Ultraschall während der Schwangerschaft an. Der Unterschied zu 3D besteht darin, dass die vierte Dimension verbunden ist: Sie können in Echtzeit „ausspionieren“, was das Baby tut. Das Ergebnis dieser Recherche ist der erste Dokumentarfilm über das Leben eines Babys bereits vor der Geburt. Die Wirkung auf das Baby ähnelt in Stärke und Kraft dem Standard-Ultraschallverfahren und kann im zweiten Trimester durchgeführt werden. Die Dauer des Eingriffs beträgt 45 bis 60 Minuten.

Video: 4-D-Ultraschall

Heute sind Ultraschalluntersuchungen des Fötus Teil des Screenings und während der Schwangerschaft obligatorisch. Es wurde eine Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation „Über die Verbesserung der Pränataldiagnostik zur Prävention erblicher und angeborener Erkrankungen bei Kindern“ erlassen, wonach die obligatorische Durchführung der Ultraschalldiagnostik genehmigt wird:

• die erste nach 10–14 Wochen, anderen Quellen zufolge beträgt die Frist 13,6 Wochen;
• die zweite – im Zeitraum 20–24 Wochen;
• dritter – 32–34 Wochen.

Manchmal schicken sie früher als 10 Wochen einen Ultraschall. Dies geschieht in Fällen, in denen sichergestellt werden muss, dass es sich um eine Uterusschwangerschaft handelt, ob aufgrund des Tonus der Gebärmutter ein Misserfolg droht und ob die befruchtete Eizelle in Ordnung ist. Darüber hinaus kann im Zeitraum von 5 bis 8 Wochen anhand des Herzschlags des Embryos festgestellt werden, ob die Schwangerschaft normal verläuft. Wenn sich die Herzfrequenz tendenziell verlangsamt, besteht das Risiko einer verpassten Schwangerschaft oder von Komplikationen. Außerdem zeigt Ultraschall im Frühstadium die Lage des Chorions – der zukünftigen Plazenta.
Im Ultraschall sieht die werdende Mutter bis zur 10. Woche nur einen dunklen Kreis – das ist die befruchtete Eizelle mit dem daneben befindlichen Dottersack

Es ist ein wesentlicher Bestandteil des Screenings, wenn sich eine Frau einer Ultraschalluntersuchung unterzieht und am selben Tag (oder in den kommenden Tagen) Blut aus einer Vene für verschiedene Marker chromosomaler Mutationen spendet. Da ein so schwerwiegender Entwicklungsfehler wie das Down-Syndrom bereits in diesem Stadium festgestellt werden kann, sind die Größe des fetalen Nasenbeins und die Dicke der Nackenfalte von größter Bedeutung. Wenn der erste Ultraschall eine Pathologie aufdeckt, wird ein zweiter Ultraschall verordnet, um die erhaltenen Daten zu bestätigen oder zu widerlegen. Es gibt Fälle, in denen die Ergebnisse einer Studie alle Anzeichen des Down-Syndroms zeigten und die zweite sie widerlegte. Die Eltern gingen das Risiko ein und... ein gesundes Baby wurde geboren!

Der erste Ultraschall ist ein sehr aufregendes Ereignis für zukünftige Eltern und insbesondere für eine Frau. Wenn sie schließlich zu den Glücklichen gehört, die die Freuden der Toxikose und anderer nicht so angenehmer Erscheinungsformen einer Schwangerschaft im Frühstadium nicht kannten, dann schlich sich wahrscheinlich mehr als einmal der Gedanke ein: „Ist da wirklich ein bisschen?“ Mann wächst in mir?!“

Als ich mein erstes Kind erwartete, fiel ich in diese Glückszahl – ich wurde nicht von einer Toxikose gequält, meine Geschmacksvorlieben änderten sich nicht, die Gerüche irritierten mich nicht, ich wollte einfach nur schrecklich schlafen. Deshalb war mir nicht ganz klar, dass ich in der Lage war. Es gab keine Euphorie oder ein Gefühl der Verbundenheit mit dem Baby. Doch dann kam der Tag des ersten Ultraschalls. Ich sah diesen Knoten auf dem Bildschirm, ich hörte mein Herz schlagen – und eine Welle des Glücks überflutete mich. Ich verließ das Büro und brach in Freudentränen aus: Ich werde auf jeden Fall Mutter, mit dem Baby ist alles in Ordnung!

Ich wusste auch, dass das Nasenbein ein wichtiger Indikator für eine normale Entwicklung ist, also fragte ich voller Sorge den Arzt danach. Als ich hörte, dass die Größen der Norm entsprachen, atmete ich mit enormer Erleichterung aus. Ich denke, alle Frauen werden mich unterstützen, denn das Wichtigste ist zu wissen, dass sich das Kind normal entwickelt.
Der erste Ultraschall zeigt bereits deutlich das Profil des Mannes, seine Wirbelsäule, sein Gehirn, seine Gliedmaßen und sein Herz

Video: Ultraschall im Frühstadium

Die zweite Pflichtstudie wird in der 20.–22. Woche (spätestens am 24.) durchgeführt. Das Hauptziel besteht darin, die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems des Babys zu untersuchen und mögliche Fehlbildungen seiner Entwicklung zu identifizieren. Auch im zweiten Trimester besteht die Möglichkeit, eine isthmisch-zervikale Insuffizienz festzustellen – eine Verkürzung des Gebärmutterhalses, die eine direkte Gefahr einer Fehlgeburt darstellt. Da das Baby im Vergleich zum ersten Screening bereits deutlich gewachsen ist, ist es möglich, verschiedene anatomische Defekte des Fötus zu diagnostizieren – von schwerer Anenzephalie (Fehlen des Gehirns) über Spalten des harten und/oder weichen Gaumens bis hin zur Verwachsung der Finger.

Und natürlich verrät Ihnen der Arzt bei diesem Ultraschall das Geschlecht des Babys! Oder es sagt Ihnen nicht, ob das Baby seinen Hintern dreht oder herumwirbelt, sodass Sie Ihren Intimbereich nicht sehen können.

Ich habe während meiner Schwangerschaft zweimal alle Phasen der Ultraschalluntersuchung durchlaufen, und die zweite Untersuchung wurde am meisten erwartet. Während der ersten Schwangerschaft teilte der Arzt nicht sofort das Geschlecht des Babys mit, aber bei der zweiten begann der Forschungsvorgang von diesem Moment an! Obwohl tief in meinem Herzen, auch ohne Ultraschall, wusste ich, dass ich Jungen erwartete.
Beim zweiten Ultraschall ist das Baby merklich gewachsen und passt daher nicht mehr ganz „in den Rahmen“

Beim dritten Ultraschall wird viel Wert auf die Beurteilung des Reifegrades der Plazenta, ihrer Dicke und Lage gelegt. Fetometrieindikatoren – Daten aus der Ultraschalluntersuchung – werden mit Standardindikatoren verglichen, wobei auf den Umfang von Kopf und Bauch, die Länge der Knochen der Gliedmaßen sowie die fronto-okzipitalen und biparietalen Abmessungen geachtet wird.

Die biparietale Größe (BDS) ist eine Art „Breite“ des fetalen Kopfes, die von Schläfe zu Schläfe gemessen wird.

Darüber hinaus wird eine zusätzliche Untersuchung des Blutflusses des Fötus und der Plazenta mittels Doppler-Ultraschall durchgeführt.
Im dritten Trimester ist die Entwicklung des Fötus fast abgeschlossen, sodass sich das Aussehen eines 32-wöchigen Babys kaum von dem eines Neugeborenen unterscheidet

Vor der Geburt wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um das Gewicht des Fötus und das Vorhandensein einer Nabelschnurverwicklung zu beurteilen. Wenn das Baby sehr groß ist (mehr als 4 kg) und die Mutter dünn ist und ein schmales Becken hat, kann dies ein Hinweis auf einen Kaiserschnitt sein.

Vor meiner zweiten Geburt hatte ich auch einen Ultraschall. Sie gaben mir ein ungefähres Gewicht - 3700 g. Mein Sohn wurde 3740 geboren! Über die Verwicklung der Nabelschnur sagten sie aber nichts: Entweder wollten sie sich keine Sorgen machen, oder sie bemerkten es nicht... Infolgedessen kam der Sohn allerdings mit einer doppelten Verwicklung der Nabelschnur zur Welt Die Schnur wurde abgewickelt, noch bevor sie ihn höher hoben, um es mir zu zeigen.

Vorbereitung auf einen Ultraschall

Für den Forschungsvorgang ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Je nachdem, wo der Ultraschall durchgeführt wird, müssen Sie die eine oder andere Ausrüstung dabei haben.

Wenn Sie während einer Schwangerschaftsberatung einen Ultraschallraum aufsuchen, benötigen Sie möglicherweise Folgendes:

• Wechselkarte, Krankenversicherung, Reisepass;
• eine Windel oder ein Laken, auf dem Sie liegen werden;
• Schuhüberzüge – auf Anfrage;
• Servietten zum Entfernen von Gel aus dem Bauch, die Praxis zeigt jedoch, dass staatliche Institutionen auch nach dem Eingriff eine Serviette zur Verfügung stellen;
• Für eine Ultraschalluntersuchung im ersten Trimester benötigen Sie ein Kondom, das über den Vaginalsensor gestülpt wird.

Wenn Sie eine Privatklinik oder einen Ultraschallraum aufsuchen, benötigen Sie Unterlagen, eine ärztliche Überweisung – wenn Sie in eine Klinik gehen, in der Sie nicht registriert sind – und den zukünftigen Vater – wenn möglich und willens. Sie laden Sie sogar ausdrücklich ein, mit Ihrem Mann oder einer geliebten Person zum zweiten Ultraschall zu kommen.

Da mein Mann beim Militär ist und immer weg ist, begleitete mich meine Mutter bei meiner ersten Schwangerschaft. Und beim zweiten Mal erfuhr der älteste Sohn als erster vom Auftreten eines zukünftigen Partners in Spielen und Kämpfen.

Dekodierung von Ultraschalldaten

Die Fetometrie ist eine Methode zur Bestimmung der Größe des Fötus mittels Ultraschall. Es gibt Daten, die bei jedem obligatorischen Ultraschall gemessen werden, und es gibt Daten, die nur für bestimmte Zeiträume indikativ und informativ sind. Die folgenden Daten sind ungefähre Angaben und gelten für gerade Schwangerschaftswochen.

Bei jeder Ultraschalldiagnostiksitzung werden Größe und Gewicht des Babys, der Bauch- und Kopfumfang sowie die Länge der Röhrenknochen der Gliedmaßen gemessen.

Tabelle zur fetalen Größe pro Woche

Dauer in Wochen	Gewicht (g)	Länge (cm)
8	1	1,6
10	4	3,1
12	14	5,4
14	43	8,7
16	100	11,6
18	190	14,2
20	300	16,4
22	430	27,8
24	600	30
26	760	35,6
28	1005	37,6
30	1319	39,9
32	1702	42,4
34	2146	45
36	2622	47,4
38	3083	49,8
40	3462	51,2
42	3685	51,5

Kopfgrößentabelle pro Woche

Dauer in Wochen	Durchschnittliche fronto-okzipitale Größe (FOR) in mm	Durchschnittliche biparietale Größe in mm
12	-	21
14	-	27
16	45	34
18	54	42
20	62	48
22	70	54
24	78	61
26	85	67
28	91	73
30	97	78
32	104	82
34	110	86
36	114	90
38	118	94
40	120	96

Tabelle des Kopf- und Bauchumfangs des Babys pro Woche

Dauer in Wochen	Kopfumfang in mm	Bauchumfang in mm
10	50	50
12	71	61
14	97	78
16	124	102
18	146	124
20	170	144
22	195	169
24	219	193
26	243	217
28	265	241
30	285	264
32	304	286
34	317	306
36	326	323
38	333	336
40	337	347

Bitte beachten Sie, dass in der Anfangsphase der intrauterinen Entwicklung der Kopf des Kindes deutlich größer ist als der Bauchumfang. Während des Wachstums werden diese Indikatoren verglichen und am Ende der Schwangerschaft sollte der Bauchumfang nicht viel größer sein als die Kopfgröße.

Größentabelle der Röhrenknochen der Gliedmaßen

Dauer in Wochen	Länge des Schienbeinknochens in mm	Femurlänge in mm	Länge der Unterarmknochen in mm	Humeruslänge in mm
12	-	7,3	-	-
14	-	12,4	-	-
16	18	20	15	18
18	24	27	20	24
20	30	33	26	30
22	35	39	30	35
24	40	44	35	40
26	45	49	39	45
28	49	53	43	49
30	53	57	46	53
32	56	61	49	55
34	60	65	52	59
36	62	69	54	62
38	65	73	56	64
40	67	75	58	66

Wichtige Erkenntnisse aus der ersten Studie

Wie oben erwähnt, wird beim ersten Screening unbedingt die Dicke des Nackenraums (TN) gemessen. Dabei handelt es sich um einen mit Flüssigkeit gefüllten Bereich, der sich zwischen den Weichteilen rund um die Wirbelsäule und der inneren Hautschicht befindet. Eine Vergrößerung dieses Bereichs kann ein Zeichen für chromosomale Mutationen sein. Wenn dies festgestellt wird, wird der Ultraschallarzt die schwangere Frau daher zur Konsultation mit einem Genetiker überweisen.

Tabelle der normalen TVP-Werte nach 10–14 Wochen

Ein weiterer wichtiger Indikator für das erste Trimester ist die Steißbein-Parietal-Größe (CTR). Die durch die Messung gewonnenen Daten geben Aufschluss über das Gestationsalter. Oftmals ist es der erste Ultraschall, der den genauesten Termin festlegt.

KTP-Größentabelle nach Gestationsalter

Der fetale Herzschlag ist der wichtigste Indikator dafür, dass das Baby lebensfähig ist und sich normal entwickelt. Der Herzschlag ist bereits in der 4. Schwangerschaftswoche im transvaginalen Ultraschall zu hören. Eine Bauchuntersuchung kann es später – ab der 6. Woche – erkennen. Mit speziellen Geräten, dem sogenannten fetalen Doppler, können Sie den Herzschlag Ihres Babys zu Hause abhören.
Mit einem fetalen Doppler, der wie ein Ultraschallgerät aus einem Sensor und einem Analyseteil besteht, können Sie den Herzschlag Ihres Babys zu Hause abhören

Die Reinheit und der Rhythmus des Herzschlags sowie seine Frequenz sind bezeichnend. Eine fetale Arrhythmie kann auf das Vorliegen eines Herzfehlers oder Sauerstoffmangels hinweisen; zusätzliche Geräusche weisen ebenfalls auf eine Hypoxie hin. Die Herzfrequenz (HF) ist in jeder Schwangerschaftswoche unterschiedlich und nimmt allmählich ab.

Gestationsalter	Herzfrequenz (Schläge pro Minute)
10	161–179
11	153–177
12	150–174
13	147–171
14	146–168

Ein schneller und langsamer Herzschlag (Tachykardie und Bradykardie) des Fötus entsteht als Reaktion auf einen Sauerstoffmangel im Blut der Mutter, beispielsweise durch Rauchen. In solchen Fällen erfolgt eine stationäre Behandlung der Schwangeren.

Bei der ersten Ultraschalluntersuchung achtet der Arzt auf die Struktur und das Vorhandensein des Gesichtsskeletts und der inneren Organe und überweist die Schwangere gegebenenfalls an einen Genetiker, um die Ergebnisse noch einmal zu überprüfen.

Video: Anatomische Daten des Fötus im ersten Schwangerschaftstrimester

Welche Indikatoren sind im zweiten Trimester wichtig?

Wichtige Indikatoren des zweiten Trimesters sind neben den obligatorischen biometrischen Daten (Größe, Gewicht, CTE und BDP, Kopf- und Bauchumfang, Knochenlänge):

1. Das Vorhandensein/Fehlen von Fehlbildungen, die am besten nach 20–24 Wochen sichtbar sind.
2. Qualitative und quantitative Merkmale der Plazenta – des Organs, das das Baby mit lebenswichtigen Stoffen versorgt. Beispielsweise beträgt die normale Dicke der Plazenta in der 20. Woche 21,96 mm und die zulässigen Schwankungen liegen zwischen 16,7 und 28 mm. Je länger die Periode dauert, desto dicker wird die Plazenta und erreicht in der 40. Woche etwa 33,5 mm. Ultraschall beurteilt auch die Lage (Befestigung entlang der hinteren Wand, entlang der vorderen Wand, am Fundus der Gebärmutter) und den Reifegrad:
   • Null – entspricht einem normalen Zeitraum von bis zu 30 Wochen;
   • erste - 30–34 Wochen;
   • zweitens – 35–39 Wochen;
   • der dritte - nach 39 Wochen.
3. Menge und Qualität des Fruchtwassers. Der Arzt vergleicht den Fruchtwasserindex mit dem Gestationsalter. Starke Schwankungen der Zahlen in beide Richtungen deuten auf hohe oder niedrige Wasserstände hin. Diese beiden Erkrankungen werden medikamentös behandelt, im zweiten Fall zielt die Therapie eher auf die Unterstützung des Babys ab. Aufgrund seiner qualitativen Eigenschaften sollte Fruchtwasser transparent sein, ohne Beimischungen von Schleim und Eiter, die auf eine infektiöse Entzündung hinweisen.
4. Nabelschnur. Das Vorhandensein von Verwicklungen wird überprüft, die in diesem Stadium keine besondere Gefahr darstellen; das Baby kann durch Übungen oder Überredung umgedreht werden. Ja, ja, Sie können mit dem Baby sprechen und es wird sich umdrehen. Persönlich überprüft!
5. Der Zustand des Gebärmutterhalses ist mindestens 3 cm lang und der innere Muttermund ist geschlossen. Bei unterschiedlichen Indikatoren wird der Frau ein Geburtspessar (ein mechanisches Gerät in Form von Vaginalringen) verabreicht, um eine vorzeitige Erweiterung der Gebärmutter zu verhindern.

Worauf achtet der Ultraschallspezialist bei der dritten Untersuchung?

Beim dritten Ultraschall wird die Präsentation des Fötus beurteilt. Normalerweise liegt eine Kopfdarstellung vor, bei der der Kopf des Babys nach unten geneigt ist. Eine Beckenendlage ist oft ein Hinweis auf einen Kaiserschnitt. Die Position des Fötus kann längs, schräg und quer sein. Im ersten Fall ist eine natürliche Geburt möglich, in anderen Fällen ist eine chirurgische Entbindung erforderlich.

Traditionell wird die Größe des Babys sowie der Zustand der Plazenta, ihre Größe, ihr Reifegrad und ihre Lage beurteilt. Die Fruchtwasserparameter werden analog zur zweiten Studie beurteilt.

Video: Allgemeine Informationen zu den Ultraschallarten und ihrer Wirkung auf das Baby

Außerplanmäßige Ultraschalluntersuchungen

Die Notwendigkeit einer außerplanmäßigen Ultraschalluntersuchung kann jederzeit auftreten. Die Gründe können sein:

• ziehender Schmerz im Unterbauch;
• mit Blut vermischter Ausfluss;
• Multiple Schwangerschaft;
• Diskrepanz zwischen der Größe des Fötus und dem Gestationsalter;
• abnormale Position des Fötus;
• drohendes Scheitern der Schwangerschaft;
• unsachgemäße Befestigung der Plazenta;
• fetale Hypoxie;
• Vorgeschichte von Kaiserschnitt und Abtreibung;
• mangelnde Aktivität des Fötus, schlechtes Hören des Herzschlags;
• Syndrom der polyzystischen Eierstöcke bei einer Frau.

Bei Vorliegen medizinischer Indikationen können und sollten außerplanmäßige Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden, um die eigene Gesundheit zu erhalten und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen. Sie sollten dieses Verfahren nicht überbeanspruchen, jedoch sollten Sie die von Ihrem Arzt verordneten zusätzlichen Untersuchungen nicht ablehnen. In allem brauchen Sie gesunden Menschenverstand und Mäßigung.

Video: Wie oft kann man während der Schwangerschaft einen Ultraschall machen?

Eine schwangere Frau unterzieht sich zahlreichen medizinischen Untersuchungen, die für diese Bevölkerungsgruppe in unserem Land obligatorisch sind. Ultraschall(Ultraschalldiagnostik) ist als eine der vielen modernen Diagnosemethoden für eine Frau während der Schwangerschaft besonders wichtig und wird als „Goldstandard“ für die Diagnose fetaler Pathologien bezeichnet. Er ist in der Lage, den Arzt über den zufriedenstellenden oder schlechten Zustand des Babys im Mutterleib zu informieren, ohne dass dies sowohl für die werdende Mutter als auch für den Fötus schädlich ist. Wann und wie oft werden Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft durchgeführt?

Ultraschall ist eine Visualisierung von Strukturen auf dem Bildschirm eines speziellen Ultraschallgeräts, die sich in ihrer echogenen (d. h. möglichst Ultraschallwellen reflektierenden) Aktivität von Strukturen unterscheiden.

Die Funktionsweise des Ultraschalls basiert auf dem Phänomen der unterschiedlichen Echogenität der Gewebeelemente des untersuchten Organs, wodurch diese auf dem Bildschirm unterschiedlich dargestellt werden, was dem Spezialisten die Möglichkeit bietet, die Visualisierungsergebnisse möglichst genau einzuschätzen. Dies ist eine nicht-invasive Technik, das heißt Es ist absolut ungefährlich für Mutter und Kind.

Existiert verschiedene Arten der Ultraschalluntersuchung bei schwangeren Frauen, dazu gehören:

• Fetometrische Studie, bei dem der Arzt mit absoluter Genauigkeit den Zeitpunkt der Schwangerschaft und das Vorhandensein von Pathologien in der Entwicklung und im Wachstum des Babys bestimmen kann, indem er die Größe verschiedener Körperteile misst.
• , das hilft, den Zustand des vaskulären Blutflusses zu analysieren.
• dreidimensional, die Indikation dafür ist eine Tragzeit von mehr als 24 vollen Wochen.
• Vierdimensional, das das Kind im Mutterleib noch genauer und detaillierter visualisiert.

Diese Art der diagnostischen Untersuchung einer schwangeren Frau und eines Babys zeigt dem Arzt, wie sich die schwangere Gebärmutter befindet, welche Größe sie hat, wie der Zustand ihrer Kontur und die Struktur der Fruchtwassermembranen ist. Beurteilt werden die Länge des Gebärmutterhalskanals und seine Struktur. Es ist möglich, den Zustand benachbarter Lymphknotengruppen zu analysieren.

Ultraschalluntersuchungen können unterteilt werden entsprechend der Methode der Einführung des Geräts in den weiblichen Körper in transvaginal (durch die Vagina), transrektal (durch das Rektum) und transabdominal (durch Vortrieb entlang des unteren Teils der vorderen Bauchwand).

Die Technik wird häufiger durchgeführt transabdominal Methode und ist für beide Probanden eine der schmerzlosesten und sichersten, außerdem recht einfach und von kurzer Dauer. Der Patient wird gebeten, sich vollständig auf die Liege zu legen, eine halbsitzende Position ist jedoch auch möglich. Nachdem sie die gewünschte Position eingenommen hat, legt die schwangere Frau ihren Bauch frei und für ein besseres Signal wird ein spezielles transparentes Gel auf die Haut und den Sensor selbst aufgetragen.

Mithilfe des Sensors bewegt sich der Spezialist mehrmals durch den Untersuchungsbereich und führt wiederholt Fahrten in den Bereichen durch, die zusätzliche Aufmerksamkeit erfordern. Nachdem er seine Beobachtungen aufgezeichnet hat, entfernt der Arzt den Sensor. Eine schwangere Frau wischt das Gel mit einer Papierserviette oder einem gewöhnlichen Handtuch von ihrer Haut und zieht sich an. Es bleibt nur noch das Ergebnis der Prüfung abzuwarten.

In welchem ​​Stadium der Schwangerschaft ist eine Ultraschalluntersuchung möglich? Zum Zeitpunkt der Entbindung ist sich eine schwangere Frau zu 100 Prozent sicher, dass sie ein Baby unter ihrem Herzen trägt, da es in diesem Moment schwanger ist das sich entwickelnde Herz beginnt zu schlagen. Ultraschall in den ersten Schwangerschaftswochen kann nur mit der transvaginalen Methode Ergebnisse liefern.

Die transabdominale Methode visualisiert eine Schwangerschaft, obwohl diese ebenfalls als recht früh gilt. Im Allgemeinen ist eine frühe Ultraschalluntersuchung für eine Frau nicht nur notwendig, um das Vorhandensein eines Fötus zu überprüfen, sondern auch um auszuschließen, die Anzahl der gebildeten Embryonen und das Risiko einer Fehlgeburt zu bestimmen.

Wie oft werden während der Schwangerschaft Ultraschalluntersuchungen durchgeführt? In der Russischen Föderation gibt es ein spezielles Programm zur Untersuchung schwangerer Frauen, nach dem sie sind 3 obligatorische Screening-Ultraschalluntersuchungen. Zusätzliche Studien während der Schwangerschaft, die nicht gesetzlich vorgesehen sind, sind nicht ausgeschlossen.

Erster geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft

Wann und wie viele Wochen wird der erste Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt? Pünktlich durchgeführt 10-14 Geburtswochen intrauterines Leben des Babys. Diese Phase der Studie ist notwendig, um die Anzeichen einer erblichen Pathologie des Fötus in Form von Entwicklungsanomalien zu beurteilen. Auch der Ort, an dem die Schwangerschaft begann, wird überwacht, d. h. der Ort des implantierten Embryos, das Vorhandensein motorischer Aktivität des Kindes und die Nützlichkeit der Chorionzotten.

Vielleicht solche pathologischen Zustände des Fötus identifizieren, Wie:

• abnormale Plazenta praevia;
• abnormale Struktur des Fötus;
• Eileiterschwangerschaft;
• Verringerung der Bewegungen des Babys bis zum Tod;
• Chorioninsuffizienz.

Zweiter geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft

In welchem ​​Stadium des Ultraschalls während der Schwangerschaft? Findet während statt von 20 bis 24 Geburtswochen.

Der diagnostische Wert dieser Forschungsepisode an einer schwangeren Frau wird durch die größeren Möglichkeiten zur Bestimmung der abnormalen Struktur einzelner Körperteile des Babys erhöht. Dies ist auf die aktive Differenzierung aller Organe und Systeme des Babys zu diesem Zeitpunkt zurückzuführen. Das Kind ist bereits deutlicher sichtbar; die Beurteilung des Zustands seiner Membranen ist nicht weniger wichtig.

In diesem Stadium Es ist möglich, Pathologien zu erkennen Anenzephalie, polyzystische und Hydronephrose der Nieren, megazystische (vergrößerte Blase des Babys), Erkrankungen der Atemwege und des Verdauungssystems. Besonders wichtig ist die Bestätigung der Vierkammerstruktur des Herzens.

Dritter geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft

In welchem ​​Stadium der Schwangerschaft? Pünktlich wird eine Frau dorthin geschickt 30-34 Geburtswochen. Normalerweise läuft alles wie eine transabdominale Untersuchung ab. Besonderes Augenmerk wird auf fetometrische Parameter gelegt, wie zum Beispiel:

• biparietale Größe (BPR);
• Länge von Oberarm- und Oberschenkelknochen;
• Länge der Unterarmknochen;
• Bauch- und Kopfumfang;
• Brustdurchmesser;
• fronto-okzipitale Größe (FOR).

Der Zustand des Geburtskanals, der Fruchtwassermembran, der Gebärmutter, der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems der Frau ist nicht von der Studie ausgeschlossen. In diesem Stadium ist es sehr wichtig, auszuschließen, was ein auslösender Faktor für viele gefährliche Zustände bei einem Neugeborenen ist.

Das letzte Ultraschalluntersuchung während der Geburt eines Kindes. Es wird durchgeführt, um den Zustand der Plazenta, fetometrische Indikatoren, die Position des Fötus vor der Geburt und die Beseitigung der Verwicklung der Nabelschnur um den Hals des Fötus zu beurteilen.

Dieser Ultraschall ist vor allem deshalb wichtig, weil der Zustand des Babys in der Zeit vor der Geburt besonders instabil ist, da es jederzeit geboren werden kann. Und ein Spezialist kann nicht nur das pathologische Erscheinungsbild feststellen, sondern auch eine schwere Hypoxie des Babys, die die frühe Neugeborenenperiode erheblich erschwert und das Neugeborene in die Abteilung für Neugeborenenpathologie einordnet.

Warum benötigen Sie möglicherweise einen außerplanmäßigen Ultraschall?

Der normale Schwangerschaftsverlauf schließt in der Regel den Einsatz zusätzlicher Ultraschalluntersuchungen des Fötus aus. Kommt es jedoch zu Schmerzen im Unterbauch und Unwohlsein, hat der Arzt nicht nur das Recht, sondern muss auch eine zusätzliche Ultraschalluntersuchung verordnen. Der Einsatz zusätzlicher Verfahren bei drohender vorzeitiger Schwangerschaftsunterbrechung und Verdacht auf eine ektopische Lage der Eizelle wird nicht diskutiert.

Ist Ultraschall während der Schwangerschaft schädlich für den Fötus?

Wie oft kann ein Ultraschall während der Schwangerschaft durchgeführt werden? Ist Ultraschall in der Frühschwangerschaft schädlich? Diese Frage stellen sich alle Frauen, die die Geburt ihres geliebten Kindes erwarten. Aber sie müssen sich keine Sorgen machen: Ultraschallwellen sind absolut harmlos sowohl für sich selbst als auch für den Fötus.

Wie aus dem oben Gesagten hervorgeht, hat Ultraschall während der Schwangerschaft nur eine positive Wirkung und hilft Ärzten, die Schwangerschaft ihrer Patientin normal zu bewältigen.

Video über Ultraschall während der Schwangerschaft

Um das Wesen und die Bedeutung der in den Protokollen festgelegten Screening-Zeiträume mit Ultraschall bei schwangeren Frauen besser zu verstehen, können Sie sich das Video ansehen. Es beschreibt im Detail, Wann wird ein Routine-Ultraschall durchgeführt? während der Schwangerschaft, Beurteilungsparameter, Vorteile dieser Methode und ein breites Spektrum ihrer Möglichkeiten.

Und um noch mehr Informationen zu geplanten und weiteren Ultraschalluntersuchungen zu erfahren, Besprechen Sie dieses Thema miteinander in Kommentaren. Teilen Sie Ihre Eindrücke nach diesem diagnostischen Verfahren und stellen Sie Fragen, die Sie interessieren, denn eine Live-Diskussion des Themas mit denjenigen, die sich diesem Verfahren unterzogen haben, ist für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, sehr nützlich.

Bei der Ultraschalluntersuchung schwangerer Frauen handelt es sich um eine dreimalige Untersuchung, die in diesem Zeitraum zur Kategorie der geplanten Untersuchungen zählt. Ziel ist es, die Dynamik des Wachstums und der Entwicklung des Fötus zu beurteilen, Anomalien in seiner Entwicklung zu identifizieren und zu beurteilen, ob von den mütterlichen und temporären Organen Gefahren für die Schwangerschaft ausgehen.

Es sind die Ultraschalldiagnosedaten, auf die sich der Geburtshelfer-Gynäkologe bei der Verschreibung der Behandlung und der Festlegung der Entbindungstaktiken konzentriert.

Zeitpunkt für routinemäßige Ultraschalluntersuchungen schwangerer Frauen

Während der Schwangerschaft gibt es drei routinemäßige Ultraschalluntersuchungen. Jeder hat seine eigenen spezifischen Fristen und Ziele. Der vom Gesundheitsministerium genehmigte Ultraschalldiagnostikplan während der Schwangerschaft sieht wie folgt aus:

1. Erster Ultraschall während der Schwangerschaft. Die Fertigstellung erfolgt innerhalb von 10–14 Wochen. Dabei handelt es sich um eine Routineuntersuchung, das heißt, der Arzt muss wichtige Informationen über den Fötus und die Organe (mütterlicherseits und gebildet) erhalten, die sein Leben und seine Entwicklung unterstützen.
2. Wann zum zweiten Mal in der Schwangerschaft zum Ultraschall gehen? Basierend auf dem von Gesundheitsorganisationen auf der ganzen Welt anerkannten Ultraschallkalender beträgt der empfohlene Zeitraum für den zweiten Ultraschall während der Schwangerschaft 18–22 Wochen. Diese Studie wird schließlich Aufschluss darüber geben, ob Fehlbildungen des Fötus vorliegen, die für das gesamte extrauterine Leben gefährlich sind, und ob eine Pathologie der mütterlichen und temporären Organe vorliegt, die einer Korrektur bedarf.
3. Die dritte obligatorische Ultraschalldiagnostik während der Schwangerschaft wird in der 30. bis 34. Woche durchgeführt.

Wenn die zuvor angegebenen Fristen strenger waren, kann ein dritter Ultraschall während der Schwangerschaft sogar etwas später als in der 34. Woche durchgeführt werden. Lassen Sie uns erklären, warum.

Erstmals wurden die Lebensfähigkeit des Fötus, seine Abwesenheit grober Defekte und die Tragfähigkeit der Mutter bestimmt. Der Zeitraum bis zur 14. Woche ist (bei schlechtem Ergebnis) für einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch am günstigsten.

Wenn die Pathologie erst bei der zweiten geplanten Ultraschalluntersuchung „erkannt“ wurde, ist sie weniger schwerwiegend, es besteht jedoch die Möglichkeit, dass das Kind behindert wird. In diesem Fall besteht vor der 23. Woche auch die Möglichkeit, die Schwangerschaft durch einen Schwangerschaftsabbruch statt durch eine künstliche Geburt abzubrechen.

Der Zeitpunkt des letzten Ultraschalls während der Schwangerschaft kann mit dem Arzt besprochen werden. Wenn in diesem Zeitraum keine Pathologie vorliegt, führen Sie nach 34 Wochen eine Studie durch, um genauer herauszufinden:

• wie Sie gebären werden (auch wenn vorher keine Hinweise auf einen Kaiserschnitt vorlagen, könnten diese auftreten)
• Kommt die Geburt bald?
• Wie sieht Ihr Baby aus und wie entwickelt ist es?
• ob er unmittelbar nach der Geburt dringend eine chirurgische Behandlung benötigt (ob er eine Intensivbehandlung benötigt, lässt sich nicht vorhersagen – das hängt auch davon ab, wie Sie gebären).

Daher kann der Zeitraum, in dem während der Schwangerschaft zum letzten Mal Ultraschall verschrieben wird, schwanken, jedoch nur, wenn frühere Studien keine Pathologie anzeigten.

Welche Diagnosefunktionen gibt es?

Die Anzahl der Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft beträgt drei. Sie werden innerhalb der oben beschriebenen Fristen durchgeführt. Aber das sind geplante Studien für diejenigen, deren Geburtsdauer normal ist. Oftmals muss die Ultraschalldiagnostik häufiger durchgeführt werden. Überlegen wir, wie oft eine Ultraschalldiagnostik während der Erwartung eines Kindes durchgeführt werden kann.

So bestätigen Sie eine Schwangerschaft

Wenn eine Frau einen Heimtest durchführt und zwei Streifen darauf bekommt, stellt sich sofort (fast jeder) die Frage, in welcher Schwangerschaftswoche ein Ultraschall zur Bestätigung durchgeführt werden kann.

Der empfohlene Zeitrahmen beträgt mindestens 14 Tage nach der Verzögerung. Dann (dies entspricht 5 Wochen) müssen Sie einen transvaginalen Ultraschall durchführen. In diesem Fall stellt der Ultraschall nicht nur das Vorliegen einer intrauterinen Schwangerschaft fest, sondern zeigt auch an, ob der Embryo lebt und sich entwickelt, denn erst ab diesem Zeitpunkt und nur auf diese Weise können die Kontraktionen des Herzens des Babys beobachtet werden.

Ab welcher Woche kann man eine Ultraschalluntersuchung machen?

Der Fötus in der Gebärmutter ist ab der dritten Woche, also ab 5 Tagen Verzögerung, sichtbar.
Für Frauen, die neben den üblichen Anzeichen einer Schwangerschaft keine Probleme mit den folgenden Symptomen haben, empfiehlt es sich, über eine routinemäßige Ultraschalluntersuchung nachzudenken:

• blutiger Ausfluss: in beliebiger Menge und Farbe – von scharlachrot bis braun
• es gibt Schmerzen im Unterbauch
• Schwäche
• Schwindel.

Treten die oben genannten Symptome auf, besteht der Verdacht auf eine ektopische Einnistung der befruchteten Eizelle. Daher ist ein Besuch zur Ultraschalldiagnostik (auch bei um 1 Tag verzögerter Menstruation und positivem Test) gerechtfertigt.

Wenn bei Ihnen alles normal ist, nur ein „gestreifter“ Test, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Gynäkologen. Ab der 5. bis 6. Woche wird er „mit Händen und Augen“ feststellen, ob bei dem sich entwickelnden Baby alles in Ordnung ist, und Sie werden wie geplant einer Ultraschalluntersuchung unterzogen. Tatsache ist, dass, obwohl die Schädlichkeit von Ultraschall nicht nachgewiesen ist, selbst große europäische und amerikanische Wissenschaftler nicht empfehlen, vor der 10. Woche ohne Indikation eine Ultraschalluntersuchung bei schwangeren Frauen durchzuführen.

Ultraschalldiagnostik zur Pränataldiagnostik

Es gibt so etwas wie ein pränatales Screening, also die Bestimmung der Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind mit schwerwiegenden Entwicklungsstörungen zur Welt kommt. In diesem Fall muss die Frau Blut spenden, bei dem der Spiegel spezieller Hormone bestimmt wird. Darüber hinaus wird während der Schwangerschaft ein Screening-Ultraschall durchgeführt. Sie unterscheidet sich vom üblichen Verfahren dadurch, dass sie von speziell ausgebildeten Fachkräften der Pränataldiagnostik mit Geräten der Expertenklasse durchgeführt wird.

Eine Ultraschalluntersuchung im Rahmen des pränatalen Screenings kann ab Beginn der Schwangerschaft durchgeführt werden. Es ist für bestimmte Frauengruppen geeignet und verfügt während der Schwangerschaft über einen eigenen Zeitplan (der geringfügig vom regulären Ultraschallkalender abweicht):

1. 10-14 Wochen
2. 16-20 Wochen
3. 32-34 Wochen.

Wie Sie sehen, beträgt die Anzahl der Ultraschalluntersuchungen im Rahmen des pränatalen Screenings ebenfalls drei. Der einzige Unterschied besteht im Zeitpunkt der zweiten Ultraschalluntersuchung.

Doch nicht bei allen Frauen besteht sofort eine Indikation für ein pränatales Screening. Es kommt vor, dass der erste Ultraschall an einem speziell dafür vorgesehenen Ort durchgeführt wird, wo der Arzt einige Anomalien in der Anatomie des Fötus feststellt und die Frau dorthin schickt (normalerweise eine medizinisch-genetische Beratung), wo ein vorgeburtliches Screening durchgeführt wird. Dort wird sie zu diesem Zeitpunkt erneut diagnostiziert und anschließend wird die Art der festgestellten Pathologie untersucht.

Im beschriebenen Fall wird eine Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft häufiger durchgeführt als das geplante Screening. Daran ist nichts auszusetzen, da in diesem Fall ein sehr wichtiges Problem gelöst wird: Welche Pathologie hat der Fötus, wie bedroht er ihn und wie kann die Schwangerschaft fortgesetzt werden?

Fragen und Antworten zur Ultraschalldiagnostik

Ist es möglich, während der Schwangerschaft häufig Ultraschalluntersuchungen durchzuführen? Ja. In Zeiträumen von mehr als 10 Wochen sind indikationsgemäß durchgeführte Untersuchungen für den Fötus unbedenklich. Obwohl es richtig wäre zu sagen, dass dies notwendig ist, kann Ultraschall während der Schwangerschaft so lange wie nötig durchgeführt werden, wenn der mögliche Schaden der Studie viel geringer ist als der Nutzen. Wie wirkt sich Ultraschall auf die Schwangerschaft aus? Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass sich unter dem Einfluss von Ultraschall in einer Flüssigkeit Blasen bilden, die dazu neigen, sich miteinander zu verbinden und dann zu platzen. Dabei kann die Struktur einiger Organe beschädigt werden.

Bei der Untersuchung der Schwangerschaft wird jedoch „schwacher“ Ultraschall verwendet, der insbesondere bei begrenzter Expositionszeit dem Fötus keinen Schaden zufügen kann. Wissenschaftler aus allen Ländern sagen, dass eine Ultraschalldiagnostik dann durchgeführt werden sollte, wenn eine Indikation dafür besteht.

Sie sollten jedoch nicht missbrauchen

Und auch (sollte bei Verdacht auf Entwicklungsstörungen und erst ab dem zweiten Trimester durchgeführt werden) sowie eine Videoaufzeichnung der Studie. Bei solchen Untersuchungen erhöht sich die Ultraschallleistung, was für den Fötus nicht vorteilhaft ist.

Wann sollte man sich während der Schwangerschaft einer Ultraschalldiagnostik unterziehen?

1. wie geplant
2. bei Schmerzen im Unterbauch
3. mit Blutausfluss aus dem Genitaltrakt
4. bei starkem Vaginalausfluss, insbesondere wenn dieser unangenehm riecht, auch wenn die Körpertemperatur nicht angestiegen ist
5. nach einer viralen oder bakteriellen Infektion
6. wenn eine Frau nach 20 Wochen keine Bewegung verspürt
7. wenn es zu vorzeitigen Wehen kommt
8. wenn in der 36.–40. Woche Wehen auftraten und der letzte Ultraschall im ersten oder zweiten Trimester durchgeführt wurde.

Die Studie kann häufiger (alle 3-4 Wochen) durchgeführt werden, wenn:

• Plazenta praevia
• niedrige Plazentabefestigung
• kurzer Gebärmutterhals
• offener innerer Rachenraum (als Kontrolle einer am Gebärmutterhals angebrachten Naht oder Klammer)
• retroplazentares Hämatom
• mit Gestose.

Also, Häufiger Ultraschall während der Schwangerschaft je nach Indikation schadet dem Fötus nicht. Dies kann zumindest jeden Tag erfolgen, wenn die Situation es erfordert. Übrigens machte eine Familie, bestehend aus Ärzten – einem Geburtshelfer-Gynäkologen und einem Sonologen – jeden Morgen eine Ultraschalluntersuchung ihrer schwangeren Frau, um das Baby zu begrüßen. Das Kind wurde gesund geboren.

Was ist ein guter Ultraschall während der Schwangerschaft? Dieses Wort bezieht sich normalerweise auf eine Diagnose, die von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt wird. Ein guter Arzt für Schwangerschaftsultraschall ist oft jemand, der in medizinisch-genetischen Beratungen oder Perinatalzentren arbeitet. Kann man einen Ultraschall während der Schwangerschaft verweigern? Es ist möglich, wenn Sie Vorurteile haben, aber Sie haben keine Angst davor, dass Sie oder das Kind sterben könnten, wenn Sie alleine gebären und Ihre geburtshilfliche Situation nicht kennen. Die Verweigerung einer Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft muss von der Frau persönlich schriftlich festgehalten werden. Es wird in die Wechselkarte eingeklebt.

So bereiten Sie sich auf die Ultraschalldiagnostik vor

Die Vorbereitung auf eine Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft hängt davon ab, in welchem ​​Zeitraum und auf welche Weise der Eingriff durchgeführt wird. Nur eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens erfordert einige vorbereitende Maßnahmen und nur im ersten Trimester:

• Vor der Studie verzichten Sie am Vortag auf Hülsenfrüchte, kohlensäurehaltige Getränke, Kohl und Schwarzbrot
• Eine Stunde vor dem Eingriff müssen Sie etwa 2 Tassen stilles Wasser trinken und dürfen dann nicht urinieren.

Transvaginaler Ultraschall bis zu 12 Wochen wird ohne Vorbereitung durchgeführt. Für die Untersuchung durch die Bauchdecke wird es künftig nicht mehr benötigt.

Wie erfolgt die Diagnostik?

So führen Sie eine Ultraschalldiagnostik während der Schwangerschaft durch. Im ersten Trimester kann die Studie auf zwei Arten durchgeführt werden:

• durch den Magen
• durch Einführen eines Sensors in die Vagina.

Im ersten Fall ist alles klar; diese Studie unterscheidet sich nicht von einer Ultraschalluntersuchung zur Identifizierung von Pathologien der Bauchhöhle. Letztere Methode wird mit einem speziellen Aufsatz für ein Ultraschallgerät durchgeführt.

Die Frau zieht sich aus, zieht ihre Unterwäsche aus, liegt auf dem Rücken und beugt die Knie. Ein kleiner Sensor in einem Kondom wird in ihre Vagina eingeführt. Während der Untersuchung machen sie Bewegungen mit kleiner Amplitude in verschiedene Richtungen (nicht schmerzhafter als die Untersuchung mit gynäkologischen Spiegeln).

Nach einer Ultraschalluntersuchung mit einer Vaginalsonde kann es innerhalb der ersten drei Tage nach dem Eingriff zu blutigem Ausfluss kommen. Sie sollten nicht reichlich und scharlachrot sein. Es kann sein, dass 1 Tag lang nur ein leichter Ausfluss von bräunlichem Blut oder Streifen auftritt, gefolgt von einem gelblichen Ausfluss. Scharlachrotes Blut, Bauchschmerzen, reichlicher, übelriechender und schaumiger Ausfluss, Fieber – erfordern dringend eine ärztliche Untersuchung.

Wer und wo führt die Entschlüsselung der Studie durch?

Die Beschreibung der Ultraschalluntersuchung erfolgt nach einem Protokoll, das Folgendes umfasst:

1. Anzahl der Früchte
2. Präsentation des Fötus
3. Fetale Fetometrie
4. Beurteilung jedes inneren Organs des Fötus
5. Daten aus der Untersuchung von Nabelschnur, Plazenta, Fruchtwasser
6. Untersuchung des Gebärmutterhalses, des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutterwände.

Um all diese Daten auszuwerten, gibt es Schwangerschafts-Ultraschallstandards pro Woche. Das heißt, wenn Sie noch ein paar zusätzliche Studien durchführen müssten, wäre der Arzt in der Lage, alle Zahlen und anderen Indikatoren genauso gut zu verstehen wie bei geplanten Eingriffen.

Eine Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft kann in kostenpflichtigen gynäkologischen Kliniken, multidisziplinären Zentren, Perinatalzentren sowie in einer Entbindungsklinik oder Geburtsklinik durchgeführt werden.

Darüber, Wo kann man während der Schwangerschaft am besten eine Ultraschalldiagnostik durchführen? Fragen Sie Ihren Arzt (wenn Sie ihm vertrauen).: Manchmal gibt es in der ganzen Stadt ein oder zwei professionelle Spezialisten, die in mehreren Kliniken arbeiten. Ihr behandelnder Gynäkologe kann Ihnen den Namen eines solchen Facharztes nennen und Sie finden die Adressen, an denen dieser Facharzt Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft durchführt.

Wenn Sie während der Schwangerschaft dringend eine Ultraschalluntersuchung benötigen, sind die Perinatalzentren rund um die Uhr geöffnet. Es gibt auch eine kostenpflichtige Ultraschalluntersuchung, die zu Hause durchgeführt werden kann.

Wie viel kostet ein Ultraschall während der Schwangerschaft: Im ersten Trimester betragen die Kosten für einen Ultraschall etwa 1.500 Rubel, im zweiten und dritten Trimester etwa 2.000 Rubel. Die Dopplerographie des Fötus kostet etwa 1.700 Rubel, und die volumetrische Version kostet etwa 3.000. Die Ultraschalldiagnostik gilt im Bereich von 1.000 bis 1.200 Rubel als kostengünstig.

Die Ultraschalluntersuchung (US) gilt als eine der am weitesten verbreiteten Diagnosemethoden während der Schwangerschaft. Die Verschreibung einer Ultraschalluntersuchung in den frühen Stadien der Schwangerschaft (bis zu 12 Wochen) hilft dabei, die genaue Dauer der Schwangerschaft und den Zeitpunkt des Beginns der Wehen zu bestimmen.

Der Hauptzweck der Diagnose sind jedoch routinemäßige Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft – diese sind nicht zur Bestimmung des Zeitpunkts, sondern zur frühzeitigen Diagnose möglicher Probleme bei der Entwicklung des Fötus sowie zur Beurteilung des Zustands der inneren Organe erforderlich einer schwangeren Frau.

Die Ultraschalldiagnostik bietet eine Reihe besonderer Vorteile; sie wird für folgende Zwecke eingesetzt:

• Erhalten der klarsten und zuverlässigsten Informationen über die Größe, Form und Position der Beckenorgane jeder einzelnen Frau und geben auch einen Einblick in die intrauterine Entwicklung des Fötus;
• Diese Studie gilt als sehr praktisch, öffentlich zugänglich, schmerzlos und erfordert keine zusätzliche Vorbereitung;
• Ultraschall gilt als nahezu harmlos für lebende Gewebe und Organe.

Diese Art der Forschung wird in Echtzeit durchgeführt. Dadurch ist es möglich, den Scanvorgang unabhängig zu steuern und sofortige Ergebnisse zu erhalten, da keine Materialbearbeitung erforderlich ist.

Dank aller oben beschriebenen Vorteile ist Ultraschall eine weit verbreitete Methode zur Diagnose und Überwachung des Schwangerschaftsverlaufs. Darüber hinaus gilt die Ultraschalldiagnostik heute als die einzige Methode der traditionellen Medizin, mit der Sie die Entwicklung des Embryos bereits in den frühesten Entwicklungsstadien objektiv überwachen können.

Informationen zum Ultraschallverfahren

Bei der Diagnostik wird auf der Bauchhaut einer schwangeren Frau an der Stelle der untersuchten Organe ein spezielles Ultraschallgerät installiert, das die Daten in ein Bild umwandelt. Es empfängt und sendet gleichzeitig einen Strom von Schallwellen mit hohen Frequenzen (von 2 bis 10 Megahertz), die von den menschlichen Hörorganen nicht wahrgenommen werden.

Schallwellen durchdringen den Körper und scheinen von den Organen reflektiert zu werden. Zu diesem Zeitpunkt empfängt sie der Ultraschallscanner und mit Hilfe eines Computers kann das Bild zur detaillierten Untersuchung auf dem Bildschirm betrachtet werden.

Es gibt auch eine transvaginale Untersuchungsmethode, bei der der Scannersensor direkt in die Vagina eingeführt werden muss. Auch die transvaginale Ultraschalldiagnostik gilt als absolut schmerzfrei.

Ist Ultraschall während der Schwangerschaft schädlich?

Die Ultraschalldiagnostik gehört heute zu den sichersten Forschungsmethoden sowohl in der Allgemeinmedizin als auch in der Geburtshilfe. Allerdings handelt es sich bei dieser Methode um eine relativ neue Methode zur Schwangerschaftsdiagnose und -überwachung (seit etwa 40 Jahren massiv eingesetzt). Informationen über die negativen Auswirkungen dieser Methode auf den Fötus sind noch nicht vollständig untersucht, da noch keine langfristige statistische Beobachtungsbasis erstellt wurde.

Ultraschallwellen können einen starken Einfluss auf die Flüssigkeitsumgebung des Körpers haben und darin Oszillationsphänomene verursachen – den Effekt der Kavitation (die Bildung von Hohlräumen und deren plötzlicher Zusammenbruch). Aus diesem Grund kann es theoretisch negative Auswirkungen auf flüssigkeitsreiche Gewebe, insbesondere das Gehirn des ungeborenen Kindes, haben, was nach der Geburt des Kindes zu bestimmten Pathologien führen kann.

In diesem Zusammenhang ist es besser, das ungeborene Kind keinem unnötigen Risiko auszusetzen, also Ultraschall nicht mehr als nötig einzusetzen. Qualifizierte Fachärzte empfehlen drei routinemäßige Ultraschalluntersuchungen im normalen Schwangerschaftsverlauf (9 Monate). Zusätzliche Untersuchungen werden nur angeordnet, wenn der Facharzt einen Verdacht auf Komplikationen während der Schwangerschaft hat.

Informationen zum Ultraschall-Timing während der Schwangerschaft

Es ist üblich, zwischen „Screening“-Zeiträumen zu unterscheiden: - etwa 10–14, 20–24 und 30–34 Wochen. Sie gelten als die aussagekräftigsten für die Diagnose fetaler Pathologien und werden ausnahmslos bei allen schwangeren Frauen durchgeführt. Wenn wir über den obligatorischen Zeitpunkt der Ultraschalldiagnostik während der Schwangerschaft sprechen, werden diese in der Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation „Über die Verbesserung der pränatalen Diagnostik zur Prävention angeborener und erblicher Erkrankungen bei Kindern“ beschrieben.

Ultraschall-Frühdiagnose während der Schwangerschaft

Eine solche Studie bedeutet eine optionale Diagnose innerhalb eines Zeitraums von 5-8 Wochen. Es wird verschrieben, um die Tatsache einer Schwangerschaft zu bestätigen und den Ort der Einnistung der befruchteten Eizelle zu bestimmen. Das Ergebnis einer frühen Untersuchung ermöglicht die Abgabe eines medizinischen Gutachtens über die Lebensfähigkeit des Embryos.

Erster geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft

Diese Studie bedeutet Diagnose nach 11–13 Wochen.

Der Zweck der ersten geplanten Ultraschalluntersuchung besteht darin, die wichtigsten Fehlbildungen des Fötus zu identifizieren: Überprüfung auf das Vorhandensein sichtbarer Organe, Feststellung von Mehrlingsschwangerschaften, Identifizierung genetischer Pathologien des Fötus. Zu diesem Zeitpunkt wird der vorhergesagte Geburtszeitpunkt ziemlich genau bestimmt (der Fehler beträgt nicht mehr als 3 Tage).

Zweiter geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft

Diese Studie bedeutet Diagnose nach 20–22 Wochen. Diese Studie gilt als die grundlegendste und obligatorischste, da sie zahlreiche Informationen über die Entwicklung des Fötus und den Verlauf der Schwangerschaft liefert. Zu diesem Zeitpunkt wird die detaillierteste Untersuchung des Fötus durchgeführt, die es uns ermöglicht, mögliche Abweichungen in der anatomischen Struktur zu erkennen, und Informationen über die Bildung und Entwicklung der wichtigsten Systeme und Organe des ungeborenen Kindes liefert. Zu diesem Zeitpunkt kann mittels Ultraschall das genaue Geschlecht des Kindes bestimmt werden.

Dritter geplanter Ultraschall während der Schwangerschaft

Dieser Begriff bezeichnet die Diagnose in der 30. bis 32. Woche (bei Vorliegen medizinischer Indikationen bis zur 35. Woche).

Zu diesem Zeitpunkt werden die Menge des Fruchtwassers, die Reife der Plazenta, das Gewicht, die Präsentation des Fötus und seine motorische Aktivität bestimmt. Bei Komplikationen während der Schwangerschaft kann zusätzlich zur Ultraschalluntersuchung eine Doppler-Untersuchung (Doppler) durchgeführt werden. Dieses Verfahren hilft bei der Beurteilung der Intensität des fetoplazentaren und uteroplazentaren Blutflusses.

Durchführung einer Ultraschalluntersuchung unmittelbar vor Beginn der Wehen

Eine solche Forschung ist optional. Es wird durchgeführt, um den Zustand des Kindes, sein Gewicht und seine Position zu bestimmen. Der Zeitpunkt der vorgeburtlichen Untersuchung wird von einem führenden Spezialisten für jede Frau individuell ausgewählt.

In diesem Artikel wurden daher zwei optionale und drei geplante Ultraschalluntersuchungen während der Schwangerschaft untersucht. Dennoch können, wie von einem qualifizierten Spezialisten für Schwangerschaftsüberwachung verordnet, zusätzliche Studien empfohlen werden. Wenn bei einer schwangeren Frau der Verdacht besteht, dass sie an einer Pathologie leidet, kann häufig eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um die Dynamik der Entwicklung einer bestimmten Krankheit zu verfolgen.